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• 下肢動脈閉塞癥需要和哪些疾病區(qū)分開

  下肢動脈硬化閉塞癥,大多數(shù)患者都會出現(xiàn)一些所謂的間歇性跛行,就是走不了路,一般走不了路的這一類,有三類疾病會導(dǎo)致走不了路,一般就是動脈原因?qū)е碌拈g跛,靜脈原因?qū)е碌拈g跛,還有神經(jīng)原因?qū)е碌拈g跛,那么我分別說,神經(jīng)原因?qū)е碌拈g跛,大多數(shù)人,其實(shí)就是一個脊柱外科的病,就是所謂的腰椎間盤突出,它主要的表現(xiàn)就是行走以后,肢體下肢的,覺得麻木感可能會加重,突然間活動,腰部扭傷以后突然間就會加重等休息,平臥、睡平板床以后會減輕。這一類患者,一般無論是早上還是晚上,任何一個時間,他這個肢體的疼痛的癥狀,是沒有明確的變化的,靜脈性的間跛一般來講,都是一些,由于遠(yuǎn)端的靜脈的瘀血導(dǎo)致的,一般這一類患者,都是下午和晚上走路多了,長時間的站立了,長時間坐著了,導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體的瘀血,或者說是靜脈壓力升高了,然后導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體的脹痛,有的人也會有一些麻木感,但是一般來講,平臥休息以后,或者第二天一早,這種癥狀就會減輕,甚至消失,一般來講,就是有一個減輕加重反復(fù)的,這么一個過程,而動脈性的這種間歇性跛行,大多數(shù)由于管腔的狹窄,或者血管的狹窄或者閉塞導(dǎo)致的,供血不夠?qū)е碌?一般與活動是有明確關(guān)系的,越活動肯定是越糟糕,可能走路走兩百米,幾百米以后,遠(yuǎn)端的腳和小腿,麻木感和疼痛感就會加重,休息后就會好轉(zhuǎn),導(dǎo)致周而復(fù)始的,沒走幾分鐘需要休息,沒走幾分鐘需要休息,與早上,下午,晚上,沒有明確的關(guān)系。

  

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  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 3137次

• 肺癌需要和哪些疾病區(qū)分開

  肺癌分周圍型肺癌，和中心型肺癌，顧名思義周圍型肺癌，就是長在肺周邊的肺癌，中心型的肺癌是長在肺中心，我們叫肺門部位的肺癌，周圍型的肺癌，需要和結(jié)核球，炎性假瘤，還有一些良性的腫瘤相鑒別，對于中心型肺癌，我們需要跟肺炎，肺不張，以及縱隔型的肺癌，造成縱隔的腫塊相鑒別。

  

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  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 2734次

• 急性冠脈綜合征需要和哪些疾病分開
  急性冠脈綜合征發(fā)生的時候，患者往往有嚴(yán)重的胸悶、胸痛、大汗等，持續(xù)時間往往比較長，尤其是發(fā)生了急性心肌梗死，胸痛的時間有可能會超過二十分鐘以上，甚至超過兩個小時。急性冠脈綜合征需要跟以下疾病鑒別：一，心絞痛。心絞痛發(fā)作的時候也會出現(xiàn)胸悶、胸痛，但是疼痛時間比較短，大部分都是在三五分鐘就能夠緩解。二，肺栓塞。在這種情況發(fā)生的時候，患者往往有明顯的胸悶、胸痛、咯血，甚至嚴(yán)重一些的肺栓塞，有可能會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)，出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑甚至出現(xiàn)暈厥。一般情況下，通過做心臟彩超以及肺動脈增強(qiáng)ct，就能夠確診肺栓塞。三，主動脈夾層。主動脈夾層的疼痛性質(zhì)比較劇烈，往往表現(xiàn)為撕裂樣的疼痛，伴有大汗，疼痛的位置不固定，有可能是腹部，另外還有可能會影響到腦供血，誘發(fā)其他的一些癥狀，通過主動脈增強(qiáng)ct就能夠明確。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1764次

• 什么是急性冠脈綜合癥
  急性冠脈綜合征是冠心病的急癥，包括非ST段抬高型心肌梗死，ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛，發(fā)病原因是動脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊發(fā)生破裂或糜爛，導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)血栓形成。這個時候要進(jìn)行緊急的抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，防止心律失常，防止心室重塑藥物治療，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行血運(yùn)重建治療也非常重要，尤其是急性ST段抬高型心肌梗死患者，在發(fā)病3-6小時最多在12小時內(nèi)開通閉塞的冠脈，挽救瀕死的心肌，是一項(xiàng)積極有效的治療措施。
  語音時長 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 2713次

• 急性冠脈綜合癥怎么辦？
  病情分析：急性冠脈綜合征是因?yàn)楣跔顒用}出現(xiàn)了病變，形成了血栓引起來的血管阻塞不通或者痙攣造成的心肌缺血。出現(xiàn)心口疼，疼得出汗。意見建議：根據(jù)病情程度，先選擇藥物治療，如阿司匹林，替羅非班等。如果沒有效果，可以采用介入療法，這樣讓血管得以通暢，促進(jìn)心肌供血，供血供氧量。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1101次

• 氣胸需要和哪些疾病區(qū)分開
  病情分析：氣胸需要和以下疾病相鑒別。第一是肺氣腫，這是臨床上比較多見的疾病，其臨床癥狀如胸悶、氣促、呼吸困難等都與氣胸的相似，影像學(xué)檢查上，鑒別也比較困難。第二是心臟病，如冠心病，心肌缺血，也常常出現(xiàn)胸痛，胸閉的癥狀。第三是炎癥性疾病如支氣管炎、肺炎等。意見建議：為避免氣胸的發(fā)生，建議做好呼吸系統(tǒng)的保健，遠(yuǎn)離空氣污濁的環(huán)境，戒煙，預(yù)防呼吸道感染。多吃蔬菜水果，保證充足的睡眠時間。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-19 1102次

• 冠心病急性冠脈綜合癥
  冠心病首先大家都知道是一個耳熟能詳?shù)募膊?，在我們生活中有很多患者得過這樣的疾病，它是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，隨著生活水平的改善，隨著血脂攝入的增加，隨著血壓控制的不好，以及血糖控制的不好，從而導(dǎo)致疾病就逐漸的出現(xiàn)，那么冠心病可以分為不穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛以及變異型心絞痛，急性st段抬高性心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 93次

• 急性冠脈綜合癥怎么辦？
  急性冠脈綜合征不是單獨(dú)的一種疾病，而是多種疾病的綜合體。院前急救：患者終止目前活動，同時病人保持坐位或者平臥位；撥打120，由急救人員進(jìn)行更專業(yè)的院前診治，包括生命體征的檢測、心電圖初步診斷；院前急救完成后，患者進(jìn)綜合醫(yī)院，可進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療，如使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑等；如果患者無禁忌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-18 2651次