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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4445次

• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4422次

• 急性腎小球腎炎會(huì)有高血壓病?
  ?急性腎小球腎炎是以血尿，蛋白尿，水腫，高血壓或伴有一過(guò)性腎功能不全為表現(xiàn)的一組疾病，常伴有高血壓，高血壓的發(fā)生率約40%，其產(chǎn)生的原因與以下有關(guān):一，納水腫瘤。急性腎小球腎炎時(shí)，患者多伴有水腫，血容量增加，引起容量依賴型的高血壓。二，腎素分泌增多。腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素，血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。三，腎實(shí)質(zhì)損害以后。腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)激肽釋放酶激肽生成減少，前列腺素生成減少，導(dǎo)致血壓升高。四，腎臟局部的交感神經(jīng)過(guò)度興奮?？梢砸痣y治性的高血壓，急性腎小球腎炎時(shí)血壓升高，多數(shù)為容量依賴性，少數(shù)為腎素依賴性，但二者?；旌洗嬖?。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1473次

• 慢性腎小球腎炎 高血壓
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)高血壓的癥狀，持續(xù)存在的高血壓是加速慢性腎炎患者腎小球硬化以及促進(jìn)患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。因此對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行積極控制高血壓是十分重要的。建議患者在治療過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)力爭(zhēng)把血壓控制在理想的水平。如果慢性腎炎患者蛋白尿大于一克每天，建議患者的血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量小于一克，建議患者的血壓可以控制在130/80毫米汞柱以下。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇能夠延緩慢性腎炎患者腎功能惡化而且具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。如患者可以選擇應(yīng)用ACEI類藥物和ARB類藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1993次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 腎小球腎炎與高血壓什么關(guān)系
  腎小球腎炎常常引起高血壓，高血壓也可以引起腎炎，兩者是互相有影響的。高血壓引起腎炎，通常是因?yàn)檠獕罕容^高，時(shí)間比較長(zhǎng)。除了和病友腎的病變，常常還有眼睛的，特別是眼底的血管的病變這種病變通過(guò)眼底鏡，可以很容易的分看到是一個(gè)高血壓性的動(dòng)脈硬化。通過(guò)這個(gè)來(lái)判斷，我們可能是受到了高血壓的影響。而腎炎可以引起高血壓，隨著腎病的進(jìn)展，一般患者的血壓會(huì)越來(lái)越高，這種增高的程度往往高于普通的高血壓病患者。我們稱之為腎性高血壓。腎性高血壓的特點(diǎn)是比較頑固，單純靠簡(jiǎn)單的幾個(gè)藥可能還會(huì)控制不下來(lái)，常常需要多種藥物聯(lián)合需要更大的劑量。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-23 2502次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 慢性腎小球腎炎與急性
  慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎功能衰竭的一組腎小球疾病。該組疾病的病理類型及病期不同，主要臨床表現(xiàn)可各不相同，疾病表現(xiàn)呈多樣化，其蛋白尿、血尿、高血壓、水腫病史超過(guò)三
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 112次