外科手術也很少用于肺結核的治療，但是對于以下幾種情況可以考慮：
第一、大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時。
第二、單側纖維厚壁空洞復發(fā)，長期內科治療未能使痰液中的結核分枝桿菌轉移或單側的肺臟伴有支氣管擴張，已經喪失功能者，并有反復的咯血或激發(fā)感染者可行非液化切除。
第三、結核性膿胸經內科治療無效，且伴有同側的活動性的肺結核時，可以性肺炎胸膜切除術。
肺結核手術治療的指征
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-06 3381次
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帕金森用DBS治療的手術指征第一點，要求有原發(fā)性帕金森病。第二點，病人經過了規(guī)范的藥物治療。帕金森病前期，必須經過規(guī)范的藥物治療才可以。因為藥物治療是帕金森病治療的基礎。在沒有經過藥物治療之前，病人是不推薦立即手術的。第三點，病人是曾經有非常好的美多巴的反應性。就是病人在治療的過程中，曾經對美多巴反應非常好。第四點，美多巴的改善率超過30%。第五點，病程要超過三到五年。第六點，病人的年齡最好不超過75歲。當然對于一些身體狀況比較好，以震顫為主的病人，年齡也可以適當?shù)財U大到80歲。當然如果病人有高血壓，等一些伴隨疾病，手術的這并發(fā)癥可能會增多，但是并非手術禁忌證。
01:18
劉寶輝
副主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2019-07-18 3414次
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01:37
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 7864次
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空洞型肺結核的手術治療指征第一，經過正規(guī)系統(tǒng)的抗結核藥物治療九到十二個月后，仍有空洞存在。第二，患者痰菌陽性，病變局限于一葉或一側肺者。第三，痰菌陰性的毀損肺并發(fā)肺不張，結核性的氣管擴張、支氣管狹窄。第四，繼發(fā)真菌或化膿性感染而反復咯血、咳濃痰的患者。第五，結核性膿胸，支氣管胸膜瘺，肺門或縱隔淋巴結結核冷膿腫形成之后。第六，患者存在咯血經過保守治療不能控制，同時不能除外肺癌的球形病灶及巨大的結核瘤。語音時長 1:09”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 3027次
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肺結核患者使用激素治療的指征有哪些？第一，肺結核中毒癥狀重的患者，比如血行播散型肺結核，干酪性肺結核，還有重癥結核的患者高熱出現(xiàn)中毒癥狀。第二，結核性滲出性胸膜炎，激素可以減少肉芽組織的增生和纖維粘連的形成。第三，抗結核藥物引起了嚴重的過敏反應，比如過敏性的皮疹，剝脫性皮炎，過敏性休克等等。第四，肺結核變態(tài)反應，比如類白血病反應。第五，肺結核頑固性咯血等，激素除了具有抗炎，抗過敏，降低毛細血管通透性的作用外，還可以使血中含大量組胺和肝素的肥大細胞失去顆粒。從而使血中的肝素水平下降，凝血時間縮短以達到止血目的。第六，肺結核合并慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭，肺性腦病的患者，抗結核治療的同時使用激素可以改善通氣，保護毛細血管。有利于減輕腦水腫。語音時長 1:42”
關飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 4142次
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曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-18 1002次
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楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1405次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 476次
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 196次
