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• 什么是無癥狀血尿？

  血尿是泌尿外科，臨床上很常見的癥狀，我們有的患者在出現(xiàn)血尿的時(shí)候，還可能伴有一些其它的不適，比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛，或者排尿困難，有的患者可能會出現(xiàn)腰痛，或者發(fā)熱。但是有的時(shí)候，僅僅是發(fā)現(xiàn)尿色有些發(fā)紅，或者是我們在體檢的時(shí)候，在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)尿里有潛血，或者紅細(xì)胞，而不伴有任何的臨床癥狀，那么我們就把血尿，稱作叫無癥狀血尿。

  

  01:41
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 30846次

• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問題可能應(yīng)該是比較簡單一些。因?yàn)閷τ诼阅I小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3361次

• 無癥狀非腎小球源性血尿處理
  對于非腎小球源性血尿，即使患者無任何臨床不適的癥狀，也要積極的尋找引起血尿的原因，尤其是要排除腫瘤的可能性。該如何進(jìn)行相應(yīng)的檢查，我們應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)的相應(yīng)的檢查，比如靜脈腎盂造影、泌尿系超聲、泌尿系ct，甚至還會涉及到進(jìn)行有關(guān)的創(chuàng)傷性的檢查，比如膀胱鏡。如果通過上述檢查，確實(shí)發(fā)現(xiàn)有腫瘤的可能性，應(yīng)該建議泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然，部分患者通過上述檢查并不能夠準(zhǔn)確的判斷血尿的來源，但是患者有引起腫瘤的一些危險(xiǎn)因素，比如患者年齡偏大、有長期吸煙史、反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿、在其工作的環(huán)境中接觸到化學(xué)物質(zhì)，或者長期服用含有馬兜鈴酸的中草藥，對于這種血尿的患者應(yīng)該長期隨訪。
  語音時(shí)長 2:00”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-01 1795次

• 如何區(qū)分腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿？
  要想?yún)^(qū)分血尿是腎小球源性，還是非腎小球源性，可以在腎內(nèi)科就診檢查相差顯微鏡，判斷紅細(xì)胞的形態(tài)。如果是均一性紅細(xì)胞，那么血尿是非腎小球源性的。如果是非均一性紅細(xì)胞，說明血尿來源于腎小球，是腎小球源性的血尿。要在腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查，判斷患者有沒有慢性腎病。如果是非腎小球源性的血尿，要在泌尿外科進(jìn)一步檢查，可以檢查泌尿系彩超，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系CT檢查，判斷患者腎盂，輸尿管以及膀胱里面有沒有占位性病變。如果有腫瘤，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:10”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-03-19 2467次

• 腎小球源性血尿嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎小球源性的血尿當(dāng)然是嚴(yán)重的，如果不積極的治療處理，很有可能進(jìn)展成為慢性的腎小球腎炎，最終發(fā)展成為慢性腎功能衰竭。必須要引起重視，積極的治療，通過尿紅細(xì)胞形態(tài)分析，24小時(shí)尿蛋白定量，內(nèi)生肌酐清除率，尿滲透壓等指標(biāo)，明確病變的嚴(yán)重程度，然后選擇藥物治療。意見建議：目前腎小球腎炎，要緩解血尿的情況，一般都是選擇免疫抑制劑，比如潑尼松片，雷公藤片，持續(xù)的治療一段時(shí)間以后能夠有效的控制病情進(jìn)展。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-02 2803次

• 腎小球源性血尿怎么治
  病情分析：單純的腎小球源性血尿，沒有尿蛋白，沒有肌酐升高或高血壓的情況下是不需要治療的。通過研究發(fā)現(xiàn)血尿?qū)δI臟的損傷非常微小，單純表現(xiàn)為血尿的腎炎患者，腎功能可以長期保持穩(wěn)定，不會導(dǎo)致腎功能下降，所以一般不去治療單純血尿。意見建議：有血尿的患者平時(shí)飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-18 1504次

• 如何區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿？
  1、腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿可以為初始血尿、終末血尿或全程血尿。2、絕大部分腎小球源性血尿患者尿中沒有血絲、血塊，后者僅出現(xiàn)在IGA腎病，紫癜性腎炎，小血管炎等血尿別突出的患者中而非腎小球源性血尿，血絲，血塊較為常見。3、腎小球源性血尿多伴蛋白尿水腫，而非腎小球源性血尿則沒有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 249次

• 如何區(qū)分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  腎小球原性血尿和非腎小球原性血尿的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：一，腎小球原性血尿是全程血尿，而非腎小球原性血尿可以表現(xiàn)為初始血尿或周末段血尿。二，腎小球源性血尿?yàn)椴荒悄I小球原性血尿可以見血凝塊。三，腎小球源性血尿大多數(shù)為無痛性的血尿，而非腎小球源性的血尿還可以伴有腹痛，腰痛等癥狀。四，管型腎小球源性血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 227次