妙手醫(yī)生精選
急性呼吸窘迫綜合征是由多種病因造成，肺部損傷導致滲透性的肺水腫，肺泡萎陷，肺順應(yīng)性降低和肺內(nèi)分流，以呼吸窘迫，重度低氧血癥臨床表現(xiàn)的一種急性呼吸衰竭。
兒科導致急性呼吸窘迫綜合癥的原發(fā)病主要有嚴重的肺部感染，比如細菌、病毒等，敗血癥，各種感染、休克、創(chuàng)傷、燒傷，呼吸，吸入有害氣體、溺水、中毒，血液系統(tǒng)的疾病，包括白血病，DIC，以及大量的輸血，體外循環(huán)，器官移植，結(jié)締組織疾病和代謝性疾病等。
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 14654次
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急性胰腺炎也會引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進展迅速，可以出現(xiàn)多個臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時治療，就會危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會進一步加大治療的難度。
00:57
秦玉剛
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-11 4682次
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導致急性呼吸窘迫綜合征的原因急性呼吸窘迫綜合征的形成，多是因為機體受到直接原因和間接原因，導致患者的彌漫性肺泡損傷，此時患者出現(xiàn)氣喘，胸悶和呼吸困難等臨床癥狀。其直接原因主要包括胃內(nèi)容物的吸入導致吸入性的肺炎，肺部感染主要是指細菌，病毒，肺孢子菌感染；嚴重的胸部創(chuàng)傷，溺水以及有毒物質(zhì)的吸入，肺拴塞；另外其間接原因主要是指休克包括感染性，出血性和心源性休克，膿毒血癥，多次大量輸血；嚴重的非胸部損傷，例如燒傷、多發(fā)骨折、神經(jīng)系統(tǒng)損害，藥物中毒以及移植以后的導致急性呼吸窘迫綜合征；還可見于腹部疾病，例如急性胰腺炎，彌漫性的血管內(nèi)凝血也是常見原因。語音時長 01:22”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-02 2193次
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急性呼吸窘迫綜合征的預(yù)后文獻系統(tǒng)綜述提示急性呼吸窘迫綜合征病死率為36%到44%左右，預(yù)后與原發(fā)病和疾病嚴重程度明顯相關(guān)，繼發(fā)于感染中毒癥狀或免疫功能低下的患者并發(fā)條件致病菌引起的肺炎患者預(yù)后極差。急性呼吸窘迫綜合征單純死于呼吸衰竭的患者僅占16%左右，約有49%的患者死于多器官功能障礙綜合征，老年患者預(yù)后不佳。有效的治療措施是降低急性呼吸窘迫綜合征患者病死率，是改善其預(yù)后的關(guān)鍵因素，急性呼吸窘迫綜合征存活者大部分肺臟能夠完全恢復(fù)部分會遺留肺纖維化，但是多不影響生活質(zhì)量。語音時長 1:19”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1599次
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急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點是要選擇適當?shù)臅r機給予機械通氣輔助通氣，同時注意加強營養(yǎng)支持，保護其它重要臟器的功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-20 1302次
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急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴重的喘憋，呼吸費力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時可以給予呼吸機輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護其他重要臟器的功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-20 1301次
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進而導致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 11755次
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個類型，以嚴重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現(xiàn)如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可少量出現(xiàn)咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現(xiàn)淡漠。四、有些患者可
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 301次
