妙手醫(yī)生精選
急性呼吸窘迫綜合征是由多種病因造成，肺部損傷導致滲透性的肺水腫，肺泡萎陷，肺順應性降低和肺內(nèi)分流，以呼吸窘迫，重度低氧血癥臨床表現(xiàn)的一種急性呼吸衰竭。
兒科導致急性呼吸窘迫綜合癥的原發(fā)病主要有嚴重的肺部感染，比如細菌、病毒等，敗血癥，各種感染、休克、創(chuàng)傷、燒傷，呼吸，吸入有害氣體、溺水、中毒，血液系統(tǒng)的疾病，包括白血病，DIC，以及大量的輸血，體外循環(huán)，器官移植，結(jié)締組織疾病和代謝性疾病等。
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 14642次
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急性胰腺炎也會引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進展迅速，可以出現(xiàn)多個臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時治療，就會危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會進一步加大治療的難度。
00:57
秦玉剛
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-11 4679次
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導致急性呼吸窘迫綜合征的原因急性呼吸窘迫綜合征的形成，多是因為機體受到直接原因和間接原因，導致患者的彌漫性肺泡損傷，此時患者出現(xiàn)氣喘，胸悶和呼吸困難等臨床癥狀。其直接原因主要包括胃內(nèi)容物的吸入導致吸入性的肺炎，肺部感染主要是指細菌，病毒，肺孢子菌感染；嚴重的胸部創(chuàng)傷，溺水以及有毒物質(zhì)的吸入，肺拴塞；另外其間接原因主要是指休克包括感染性，出血性和心源性休克，膿毒血癥，多次大量輸血；嚴重的非胸部損傷，例如燒傷、多發(fā)骨折、神經(jīng)系統(tǒng)損害，藥物中毒以及移植以后的導致急性呼吸窘迫綜合征；還可見于腹部疾病，例如急性胰腺炎，彌漫性的血管內(nèi)凝血也是常見原因。語音時長 01:22”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-01-02 2192次
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急性呼吸窘迫綜合征的預后文獻系統(tǒng)綜述提示急性呼吸窘迫綜合征病死率為36%到44%左右，預后與原發(fā)病和疾病嚴重程度明顯相關(guān)，繼發(fā)于感染中毒癥狀或免疫功能低下的患者并發(fā)條件致病菌引起的肺炎患者預后極差。急性呼吸窘迫綜合征單純死于呼吸衰竭的患者僅占16%左右，約有49%的患者死于多器官功能障礙綜合征，老年患者預后不佳。有效的治療措施是降低急性呼吸窘迫綜合征患者病死率，是改善其預后的關(guān)鍵因素，急性呼吸窘迫綜合征存活者大部分肺臟能夠完全恢復部分會遺留肺纖維化，但是多不影響生活質(zhì)量。語音時長 1:19”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1598次
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急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點是要選擇適當?shù)臅r機給予機械通氣輔助通氣，同時注意加強營養(yǎng)支持，保護其它重要臟器的功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-20 1302次
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急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴重的喘憋，呼吸費力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時可以給予呼吸機輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護其他重要臟器的功能。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-20 1301次
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進而導致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 11755次
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個類型，以嚴重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現(xiàn)如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可少量出現(xiàn)咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現(xiàn)淡漠。四、有些患者可
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 301次
