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• 新生兒呼吸窘迫危險期

  新生兒呼吸的窘迫，其實是一個特定階段，就是說他的肺部發(fā)育，或者呼吸受到干擾以后，導(dǎo)致的呼吸困難，我們通常講的呼吸困難，就是呼吸的窘迫。那么這樣的話呢，實際上呼吸本身窘迫以后，導(dǎo)致他真正的氧進不到體內(nèi)，那么其實原因會有很多，它可以是肺的炎癥滲出，也可以是肺組織的受壓，也可以是肺的發(fā)育不良，肺血管的阻力增加，那么本身還有心臟的問題，它也導(dǎo)致呼吸不正常。那么所有這些問題，都是當(dāng)它進入到特定階段，也就是說當(dāng)它出現(xiàn)明顯的這個氧供不足的時候，就會出現(xiàn)窘迫。一般的情況下呢，就是需要對癥的處理，那么對癥處理，實際上主要手段就是依賴呼吸機，那么當(dāng)然了，有條件的地方，我們可以用體外膜肺來支持，這樣的情況。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 21108次

• 孕婦吃什么可以預(yù)防新生兒黃疸

  到目前為止，就是說孕婦沒有說吃什么藥，可以預(yù)防新生兒黃疸，只是在什么情況下建議母親吃藥，比如說有可能發(fā)生溶血的。所以孕期母親要檢查，有可能存在溶血病的情況下，就是讓孕婦吃酶誘導(dǎo)劑，也就是乳名大吃北巴比妥按劑量吃，這種情況下可以預(yù)防。所以說為了防止小孩子發(fā)生黃疸，我讓孕婦吃藥，這是沒有用的，所以說我們一般的就是，比如媽媽因為生的孩子以前有過死胎，懷疑是RH溶血，或者是ABO溶血病的孩子，這次通過檢查孩子生下以后有可能發(fā)生溶血，是產(chǎn)前檢查是可以檢查出來的，就是通過母親的血型、父親的血性。產(chǎn)前要通過B超來判斷孩子有沒有水腫，有沒有發(fā)生溶血的可能情況下，我們可以讓孕婦吃北巴比妥，就是誘導(dǎo)酶的活性，使孩子酶活性增加以后，處理膽紅素的能力增強。但是不是主要的問題，主要還是生后的治療，是這種情況。

  

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  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 5560次

• 新生兒膈疝圍手術(shù)期
  新生兒膈疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，致單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病，可以分為胸腹裂孔疝，食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。因其可以導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至危及患兒的生命，確定診斷后應(yīng)該盡早的進行手術(shù)，若有嵌頓應(yīng)急診手術(shù)，但一般需要根據(jù)臨床癥狀實驗室檢查進行評估和術(shù)前的準(zhǔn)備，術(shù)前應(yīng)及時的胃腸減壓，吸氧，糾正酸中毒，維持熱量及體液的平衡。膈疝的治療應(yīng)該根據(jù)疝孔大小，腹腔及賁門胃底疝入胸腔的多少，是否合并有胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)，臨床癥狀輕重等，情況而確定治療原則。手術(shù)和保守治療沒有明確的界限，而新生兒隔疝術(shù)后應(yīng)該嚴(yán)密的觀察生命體征，進行營養(yǎng)支持等對癥治療。
  語音時長 1:28”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1493次

• 新生兒頭圍正常范圍
  一般來講出生后的前半年長8厘米，出生后的后半年長3到4厘米，滿四歲后頭圍的增長就很慢了，十歲以后頭圍也很少增長，頭圍的平均值為：一歲44.0到45.8厘米，兩歲46.8到48.5厘米，四歲47.9到49.3厘米，十歲49.9到51.0厘米。可以根據(jù)這一頭圍增長速度來衡量患兒頭圍的大小，如果實際頭圍比平常的，比正常平均值大或者小兩個標(biāo)準(zhǔn)差則可診斷為大頭或者小頭畸形。引起頭圍小的原因有很多：一、母親妊娠早期的感染、營養(yǎng)不良、中毒、放射線等有害因素的影響，都可能影響胎兒的發(fā)育。二、如果孩子本身患有代謝病，染色體畸變等也可造成孩子的小頭畸形。三、如果孩子在出生過程中或者出生后受到外傷感染等，則可引起腦萎縮，也可使頭圍變小。四、還有些孩子的小頭畸形是家族性的，被稱為家族遺傳性的小頭畸形，頭圍過小就必然限制孩子腦的發(fā)育，通常小頭畸形的孩子頭小而尖，前額窄小，可存在體力和智力的落后，部分孩子還會有抽風(fēng)。引起頭圍增大的原因也很多，但被稱為大頭畸形的病人卻很少見，引起頭圍增大的原因是先天性大腦皮質(zhì)增厚或神經(jīng)膠質(zhì)細胞增生，使大腦異常增大。在臨床實際中發(fā)現(xiàn)引起孩子頭圍增大的主要原因是腦積水，這種過多增加的水在醫(yī)學(xué)上稱為腦脊液。腦積水的基本特征是，因過量的腦脊液產(chǎn)生顱內(nèi)高壓，使正常的顱內(nèi)空間擴大，如果這一切發(fā)生在孩子，顱縫融合之前頭圍增大就是最突出的特征，頭圍過大往往是某種疾病的結(jié)果，而不是造成疾病的原因，所以頭大不會直接給孩子造成危害，它的出現(xiàn)只提示可能存在某一種疾病，因而真正給孩子造成不良后果的是疾病本身。
  語音時長 2:59”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 16114次

• 新生兒頭圍多少正常
  一般情況下，出生時體重3公斤左右的寶寶，其平均頭圍為34厘米左右，男孩數(shù)值在31.8-36.3厘米之間，女孩數(shù)值在30.9-36.1厘米之間。滿月時的平均值在38厘米左右，在前三個月到滿三個月的時候，頭圍長到40厘米左右。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-14 2102次

• 新生兒宮內(nèi)感染會導(dǎo)致什么疾病
  可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育慢、先天畸形、腦積水、腦組織鈣化、抽搐、腦發(fā)育遲緩、智力發(fā)育落后等。生活后肝脾腫大、黃疸、貧血、血小板少、腦損傷等多器官損傷。敗血癥是感染比較嚴(yán)重，細菌進入血液循環(huán)并產(chǎn)生毒素引起的全身反應(yīng)，還會造成胎兒心肌炎、關(guān)節(jié)炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-17 2603次

• 新生兒頭圍正常范圍
  新生兒頭圍是衡量其腦部發(fā)育和頭骨大小的重要指標(biāo)。一般來說，新生兒的頭圍正常范圍通常在32cm至34cm之間。然而，這一范圍是基于大量新生兒的統(tǒng)計數(shù)據(jù)得出，具體數(shù)值會因個體差異而有所不同。頭圍的增長與腦的發(fā)育密切相關(guān)，尤其在嬰兒期，這是腦發(fā)育
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-28 0次

• 新生兒疾病護理常規(guī)
  一，專室護理，按病種隔離，室溫應(yīng)維持在22攝氏度左右，相對濕度55%到60%左右，并需要保持空氣新鮮。二，體溫不升或體重不足者，應(yīng)設(shè)法保暖或放入新生兒暖箱，保持溫度恒定，并集中操作，防止經(jīng)常開箱影響保暖，體溫過高可給適當(dāng)?shù)奈锢斫禍?。三，?yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，工作人員進入新生兒病室應(yīng)戴帽子，口罩，穿
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 288次