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甲狀腺相關(guān)眼病何時(shí)全身激素治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一般認(rèn)為以下五種甲狀腺相關(guān)性眼病的患者,可以使用全身皮質(zhì)類固醇激素治療:

第一,當(dāng)患者的眼部呈現(xiàn)急性炎癥的表現(xiàn)時(shí),即為眼球迅速的前突,眶周的水腫,眼外肌的麻痹,并且ct證實(shí)為甲狀腺相關(guān)性眼病,可以口服潑尼松,每天60毫克,其癥狀可以得到明顯的好轉(zhuǎn)。

第二,當(dāng)出現(xiàn)壓迫性視神經(jīng)病變的時(shí)候,可用大劑量的糖皮質(zhì)激素治療,治療后視力可以得到提高,減量或停藥后,大部分患者會(huì)有復(fù)發(fā)。有的病例則治療無效。

第三,病程短于六個(gè)月,而軟組織腫脹比較明顯的。

第四,眼眶減壓術(shù)的患者,術(shù)前均應(yīng)該使用皮質(zhì)類固醇進(jìn)行治療。

第五,小部分的患者在眼眶的放療和減壓術(shù)后,需要使用糖皮質(zhì)激素控制病變的進(jìn)展。

以上內(nèi)容僅供參考

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