結核性腦膜炎預后是取決于人體的反應性、疾病的嚴重程度、結核菌的藥物敏感性、治療的早晚和治療的是否徹底，嬰兒和四十歲以上的患者預后比較差，三歲以下的患兒病死率可以高達18%到55%。
有神志改變，比如瞻望、昏迷的死亡率可以達到30%以上，所以說治療應該徹底，即使是這樣的話復發(fā)率也是有一定的概率的，不足一年的復發(fā)率可以高達25%，所以說結腦的治療應該采用以抗結核化療為主的綜合治療措施，早期診斷聯(lián)合用藥足量用藥，足量用藥、規(guī)律用藥和全程用藥是治療的關鍵。
結核性腦膜炎的預后如何
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-06 1765次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
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萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-06 12472次
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什么是結核性腦膜炎？結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。
01:12
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018-05-18 25403次
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結核性腦膜炎預后結核性腦膜炎隨著結核菌感染而引起的腦膜非化膿性炎癥，它主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、乏力、盜汗，嚴重的患者可以出現(xiàn)驚厥、抽搐、昏迷、大小便失禁等等，它的病情輕重嚴重不一，輕癥患者預后良好。如果是嚴重的患者可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，出現(xiàn)一些后遺癥，比如癱瘓等等，它的預后主要取決于患者病情輕重以及診斷是否及時，還有用藥是否合理來決定的，因此，對于結核性腦膜炎一旦確診要盡快給予合理的治療，減少并發(fā)癥，減少后遺癥。語音時長 01:23”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-19 1501次
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結核性腦膜炎的預后結腦的發(fā)病急緩不定，但是病程都比較長，治愈的比較少，惡化死亡的比較多，自從抗結核化療應用以來，不良的預后大有改善，結腦的預后取決于抗結核藥物治療的早晚，開始治療的方法正確與否，所感染的結核分枝桿菌，是否耐藥菌株，患者的發(fā)病年齡，治療時期的病期、病型，是否合并腦積水，初始或者是復制，腦脊液生化和細胞學改變，都能影響治療的效果，這些綜合因素和預后都有密切的關系。結腦的早期腦底的滲出物，可因及時治療而完全吸收，臨床上，可以沒有癥狀或癥狀完全好轉(zhuǎn)，治療后，可以沒有任何的后遺癥，腦脊液恢復正常，結核分枝桿菌轉(zhuǎn)陰，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病灶也可以完全吸收。但是如果診斷和治療被延誤，則結腦的顱底顏色，有腦膜沿及腦實質(zhì)，引起意識障礙和精神癥狀，危及了腦血管，引起腦軟化，偏癱，癲癇發(fā)作，失語，累積了錐體外系，會出現(xiàn)各種異常的運動，累積了腦橋及延髓，會引起吞咽、迷走和副神經(jīng)的損害，病人會因為滲出物的粘連和壓迫，引起呼吸中樞的麻痹而死亡。語音時長 1:42”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-08-09 1141次
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結核性腦膜炎的預后好嗎腦膜炎預后與以下幾個因素有關：治療時間早晚，治療越晚，病死率越高，早期無死亡，中期病例死亡率約3.3%，晚期病死率高達24.9%，年齡也與預后有關，年齡越小，腦膜炎癥發(fā)展越快越嚴重，病死率越高，病情和病型預后也有關，早期和漿液型預后好。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-11-29 1601次
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如何診斷結核性腦膜炎病情分析：一方面要通過病史，患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、盜汗、乏力。另一方面輔助檢查很重要，患者進行腰椎穿刺檢查發(fā)現(xiàn)蛋白明顯升高，糖和氯化物含量下降，在腦脊液當中找到結核分枝桿菌，這樣可以診斷這種疾病。意見建議：建議結核性腦膜炎患者一定要注意早期治療，越早治療越能獲益。主要是聯(lián)合使用抗結核的藥物，要注意定期隨診，監(jiān)測藥物不良反應。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 1403次
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結核性腦膜炎結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 8725次
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結核性腦膜炎的飲食主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質(zhì)，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規(guī)范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯(lián)合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 129次
