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• 類風濕性關節(jié)炎飲食

  關于類風濕性關節(jié)炎的飲食，我們掌握一個原則，就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因為類風濕性關節(jié)炎，是一個自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們在飲食方面，要適當?shù)乇ＷC病人的營養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點是非常重要的。在這個原則之上，沒有絕對的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 8605次

• 類風濕性關節(jié)炎治療

  因為類風濕性關節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個方面：一個就是控制關節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進行治療，才能使關節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關節(jié)遠期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個方面。

  

  01:11
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 10990次

• 類風濕性關節(jié)炎如何與風濕性關節(jié)炎鑒別
  類風濕關節(jié)炎多見于中年女性，是一種慢性、進行性，以對稱性累及周圍關節(jié)為主的多系統(tǒng)性嚴重性自身免疫病。病理病變?yōu)槁曰ぱ?，并侵及下層的軟骨和骨，造成關節(jié)破壞。臨床表現(xiàn)主要為受累關節(jié)疼痛、腫脹、功能下降，病變呈持續(xù)性反復發(fā)作。60%-70％的患者在病變活動期血中出現(xiàn)類風濕因子，而風濕性關節(jié)炎是風濕熱的臨床表現(xiàn)之一，多見于青少年，四肢大關節(jié)游走性腫痛為特點，少有關節(jié)畸形，關節(jié)外癥狀明顯，包括低熱、咽痛、心肌炎、皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑等，類風濕因子陰性，抗o滴度升高。
  語音時長 1:25”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1727次

• 類風濕性關節(jié)炎鑒別
  類風濕關節(jié)炎需要與以下幾種疾病進行鑒別：一，骨關節(jié)炎，多見于五十歲以上者。主要累及膝、脊柱等負重關節(jié)?；顒訒r關節(jié)痛加重，可有關節(jié)腫、積液。手骨關節(jié)炎常多影響遠端指間關節(jié)，尤其在遠端指間關節(jié)可出現(xiàn)Heberden結節(jié)和近端指間關節(jié)出現(xiàn)Bouchard結節(jié)時有助診斷。大多數(shù)患者血沉正常，類風濕因子陰性或低滴度陽性。x線示關節(jié)邊緣呈唇樣增生或骨疣形成，如出現(xiàn)關節(jié)間隙狹窄，多為非對稱性。二，強直性脊柱炎，主要侵犯骶髂關節(jié)及脊柱關節(jié)，當周圍關節(jié)受累，特別是以膝、踝、髖關節(jié)為首發(fā)癥狀者，需與類風濕關節(jié)炎相鑒別。強直性脊柱炎多見于青壯年男性，外周關節(jié)受累以非對稱性的下肢大關節(jié)炎為主，極少累及手關節(jié)，骶髂關節(jié)炎具有典型的x線改變?？捎屑易迨?，90%以上患者，HLA-B27陽性，血清類風濕因子陰性。三，銀屑病關節(jié)炎，本病多于銀屑病若干年后發(fā)生，部分患者表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎，與類風濕關節(jié)炎相似。本病累及遠端指間關節(jié)處更明顯，且表現(xiàn)為該關節(jié)的附著端炎和手指炎。同時可有骶髂關節(jié)炎和脊柱炎，血清類風濕因子多為陰性。四，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，部分患者以手指關節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀，也可有類風濕因子陽性，血沉和c反應蛋白增高，容易被誤診為類風濕關節(jié)炎。然而本病的關節(jié)病變一般為非侵蝕性，且關節(jié)外的系統(tǒng)性癥狀如蝶形紅斑、脫發(fā)、皮疹、蛋白尿等較為突出。血清抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等多種自身抗體陽性。五，其他病因的關節(jié)炎，關節(jié)炎類疾病有多種，均各自有其原發(fā)病的特點，在充分了解相關的鑒別后鑒別一般不難。
  語音時長 2:39”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2018-08-25 3262次

• 類風濕性關節(jié)炎鑒別
  病情分析：類風濕性關節(jié)炎的鑒別包括以下幾個方面: 1，骨性關節(jié)炎，骨性關節(jié)炎是一種退行性病變，主要累及負重關節(jié)，例如脊柱關節(jié)、膝關節(jié)等等，類風濕因子陰性，晨僵時間小于30分鐘。2，銀屑病關節(jié)炎，主要累及遠端指間節(jié)，受累關節(jié)為非對稱性，類風濕因子陰性。3，強直性脊柱炎，以男性多見，主要是累及脊柱關節(jié)，X線檢查可以觀察到腰部，骨質(zhì)呈竹節(jié)樣改變。意見建議：患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查鑒別，確定病情，不能自己盲目亂用藥物進行治療，一定要在醫(yī)生指導對癥治療，控制好病情，避免對身體造成傷害。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-28 601次

• 類風濕性關節(jié)炎應與哪些疾病相鑒別
  病情分析：類風濕關節(jié)炎應當與其他一些關節(jié)病變，以及能引起關節(jié)炎癥的自身免疫性疾病等相鑒別，比如強直性脊柱炎，骨關節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，系統(tǒng)性硬化癥，系統(tǒng)性血管炎等等。意見建議：類風濕關節(jié)炎一旦診斷成立，就要早期開始正規(guī)有效的治療，還要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要戒煙戒酒，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 類風濕性關節(jié)炎如何與風濕性關節(jié)炎相鑒別？
  類風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)病變?yōu)橹鞯穆宰陨砻庖咝约膊?。主要臨床表現(xiàn)為小關節(jié)滑膜所致的關節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關節(jié)間隙變窄，嚴重可致關節(jié)僵直、畸形、功能障礙。風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥。主要臨床表現(xiàn)為關節(jié)和肌肉游走性酸楚、紅腫、疼痛為特征。二者在發(fā)病年齡、癥狀、及病因等方面也有不
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-03-07 2400次

• 類風濕性關節(jié)炎應與哪些關節(jié)炎進行鑒別
  一，風濕性關節(jié)炎，以四肢大關節(jié)游走性疼痛為特點，伴有發(fā)熱，心臟炎，皮下結節(jié)，環(huán)形紅斑等，早起無晨僵現(xiàn)象及關節(jié)畸形，血清抗鏈球菌素溶血素o滴度增高，類風濕因子陰性。二，骨關節(jié)炎，中年以后主要累及遠端指間關節(jié)和胯，膝等負重關節(jié)?；顒訒r疼痛加劇，休息后緩解。血沉正常，類風濕因子陰性。三，強直性脊髓炎。見于
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-24 1748次