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• 上消化道出血為什么引起肝性腦病

  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸、胰管、膽管病變引起的出血。氨代謝紊亂引起氨中毒，是肝性腦病的重要發(fā)病機制。肝硬化的患者，如果發(fā)生了食管胃底靜脈曲張，極容易發(fā)生上消化道出血。一旦發(fā)生以后，大量的血液中蛋白的消化產(chǎn)物，在腸道里被細(xì)菌分解形成氨?；颊叩母闻K對氨的代謝能力是降低的；如果存在門體分流的時候，腸道的氨是不經(jīng)過肝臟代謝直接進入體循環(huán)的，導(dǎo)致血氨升高。因此肝硬化的患者一旦發(fā)生了上消化道出血，他是極容易引起肝性腦病的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6231次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6090次

• 為什么消化道出血
  在臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血的原因有很多，比如胃十二指腸潰瘍會讓患者出現(xiàn)消化道出血，胃腸道腫瘤會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血，消化道血管畸形也會讓患者出現(xiàn)消化道出血，門脈高壓癥也會造成患者出現(xiàn)消化道出血。所以對于消化道出血的原因，認(rèn)識上一定要全面，一旦患者出現(xiàn)消化道出血，必須要引起足夠的重視，因為如果患者的出血量特別的多，出血速度特別快，在短時間內(nèi)就有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，及時的進行藥物止血、補液、輸血等治療是患者很好的選擇，當(dāng)然有的患者還需要進行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 1806次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血的患者可以通過禁食使消化道得到一定的休息、保護，以免食物的摩擦導(dǎo)致胃黏膜病變，加重消化道出血的情況，而且在禁食期間有利于胃鏡觀察病變。消化道少量出血的時候，禁食的時間一般比較短，當(dāng)出現(xiàn)了大量出血的時候，禁食的時間也要相對的長一些，一般情況下禁食持續(xù)的時間一般到出血停止六個小時以上就可以，因為胃黏膜本身有修復(fù)能力，這種修復(fù)能力比較長。但是四十八小時以內(nèi)凝結(jié)在破損血管處的痂皮尚未完全的修復(fù)，這個時候應(yīng)該以清淡的流質(zhì)飲食為主，進食流質(zhì)食物六個小時之后，未再出血的患者便可以進食了。
  語音時長 1:37”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3572次

• 為什么消化道出血
  病情分析：造成消化道出血的原因較多，其中最常見的原因有消化性潰瘍、肝硬化等導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血。其它誘因如消化道腫瘤、血液病等也會造成消化道出血。意見建議：建議存在胃炎、消化道潰瘍等消化系統(tǒng)疾病的人群，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善胃腸鏡等檢查，明確病變程度以及時采取有針對性的治療，避免延誤病情誘發(fā)出血或者惡性改變等。日常飲食上注意清淡易消化，避免辛辣刺激性食物以及避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-18 1001次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血的患者，一般急救措施保持側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，必要時吸氧，活動性出血期間禁食，避免食物引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計數(shù)，血細(xì)胞比容及血尿素氮，必要時行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 消化道出血為什么不痛?
  對于消化道出血來說，在我國最常見的原因，就是患者合并有肝炎、肝硬化的情況。當(dāng)部分肝硬化的患者進一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)患者脾臟的增大，胃底食管靜脈曲張，以及進一步出現(xiàn)腹膜腔的積液。當(dāng)胃底曲張的血管破裂之后，就會引起患者消化道的大出血。這種情況下，一般患者不會伴有疼痛，而且出血量較大，在短時間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 306次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復(fù)，患病后還需要及時就醫(yī)治療，防止疾病進一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便，甚至排血便的表現(xiàn)，出血量較大的時候，容易出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等，嚴(yán)重時還可能會
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-05-12 0次