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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90605次

• 腰椎間盤(pán)突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出癥必須有癥狀，所以說(shuō)我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤(pán)突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。如果患者沒(méi)有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤(pán)突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過(guò)保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說(shuō)，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來(lái)說(shuō)，我們說(shuō)腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說(shuō)明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，這時(shí)候通過(guò)核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7659次

• 腰椎間盤(pán)突出后遺癥
  腰椎間盤(pán)突出的后遺癥最大的來(lái)講就是對(duì)神經(jīng)的損害，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出的患者可能會(huì)有神經(jīng)受壓情況，所以后遺癥就是對(duì)相應(yīng)的神經(jīng)產(chǎn)生了一定的損害，引起相應(yīng)的神經(jīng)支配的區(qū)域、皮膚或者肌肉感覺(jué)減退，進(jìn)一步嚴(yán)重的會(huì)引起大小便功能異常等等。所以建議患者如果有此類(lèi)的疾病，一定要積極的前往正規(guī)的醫(yī)院做全面的檢查，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)建議進(jìn)行治療。另外平時(shí)生活患者可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等物理治療，對(duì)于效果是非常不錯(cuò)的。另外患者可以調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物。多吃新鮮的水果或蔬菜，來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 5071次

• 腰椎間盤(pán)突出術(shù)后遺癥
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的病人，最嚴(yán)重的后遺癥主要還是導(dǎo)致脊髓神經(jīng)根的損傷，從而導(dǎo)致腰部、臀部、腿部的疼痛明顯加重。并且損傷嚴(yán)重以后，病人臀部及腿部的疼痛是無(wú)法恢復(fù)的。后期很容易就會(huì)使得腿部的肌肉失神經(jīng)支配，從而引起肌肉萎縮，甚至出現(xiàn)下肢癱瘓的情況。再就是開(kāi)放性的椎間盤(pán)突出的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致椎間椎板的缺失，如果椎板切除過(guò)多，或者是椎間棘突缺失過(guò)多，很容易就會(huì)導(dǎo)致腰椎的不穩(wěn)定，從而引起椎體滑脫。還有就是開(kāi)放性的手術(shù)會(huì)導(dǎo)致韌帶關(guān)節(jié)囊缺損，再就是由于后期手術(shù)的創(chuàng)傷容易引起關(guān)節(jié)囊的粘連，引起后期腰部疼痛癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-27 3406次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)術(shù)有后遺癥嗎
  病情分析：微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于身體的影響比較少，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也比較短，一般不會(huì)留下后遺癥，但是如果在恢復(fù)期間不注意休息或者長(zhǎng)期進(jìn)行重體力活，就可能會(huì)留下后遺癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)后，建議臥床休息一個(gè)月左右，平常下床活動(dòng)的時(shí)候盡量佩戴護(hù)腰，三個(gè)月內(nèi)不要彎腰，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，增加自身的體質(zhì)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 4003次

• 腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療有后遺癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)手術(shù)治療主要適用于一些保守治療效果不大，或者是壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重的患者，手術(shù)主要是清除壓迫的組織，幫助解除壓迫。但是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中可能也會(huì)導(dǎo)致手術(shù)部位水腫，恢復(fù)需要一定的時(shí)間。在恢復(fù)期間如果休息不好可能也會(huì)有一些后遺癥，最常見(jiàn)的后遺癥主要就是腰部關(guān)節(jié)僵硬，功能活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)做完手術(shù)后建議要盡量臥床休息1-3個(gè)月左右，不要過(guò)早的下床，下床的時(shí)候一定要注意腰椎的保護(hù)，可以選擇腰圍固定，帶3個(gè)月內(nèi)盡量不要彎腰。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 腰椎間盤(pán)突出做手術(shù)后遺癥
  腰椎間盤(pán)突出手術(shù)一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)什么后遺癥的，但任何一個(gè)手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，患者提前了解，也是對(duì)自己的負(fù)責(zé)，但是也不要過(guò)于緊張，任何一種治療方式都是為了緩解患者的痛苦，即使有一些術(shù)后的并發(fā)癥也不要過(guò)于緊張，積極的治療基本就可以緩解的。感染是一種最常見(jiàn)的并發(fā)癥。特別是，椎間隙感染給患者帶來(lái)很大
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 12547次

• 腰椎間盤(pán)突出癥
  ：腰椎間盤(pán)突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會(huì)同時(shí)有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次