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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12602次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣治療

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4852次

• 支氣管異物的預(yù)后怎樣
  氣管異物是非常休閑的疾病，當(dāng)異物卡頓于生們和器官而導(dǎo)致完全工作的時候，可以導(dǎo)致孩子突然死亡，如果診斷不及時拖延了治療的時間，可以導(dǎo)致支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫，也可以出現(xiàn)字發(fā)現(xiàn)的氣胸，縱膈和皮下氣腫等嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果能做出早期的診斷及時的取出異物，支氣管與肺部的病變可以很快的恢復(fù)，但是如果支氣管異物存留的時間較長，雖然取出了，但是它破壞性的病變則需要一段時間才可以完全，所以平時應(yīng)該注意，支氣管異物的預(yù)防。
  語音時長 1:09”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1790次

• 怎樣避免孩子支氣管異物
  小塊兒狀的食物和其他物品被吸入氣管出現(xiàn)的急癥常發(fā)生在一到三歲以內(nèi)的幼兒，在這個階段的幼兒咀嚼能力不強(qiáng)，非常喜歡將任何物品放入口中也喜歡啃咬硬物。當(dāng)孩子因為哭笑跑跳等情緒激動大吸氣的時候就很有可能將這些小塊中的食物或者是其他物品吸入氣管內(nèi)，成支氣管異物。因此給這個階段的孩子喂飯的時候一定要注意食物的性狀，千萬不要給三歲以內(nèi)的嬰幼兒吃果凍口香糖等較硬的食物，也不要讓三歲以下的孩子吃花生米豆粒，這些小顆粒的食物，以免出現(xiàn)窒息。同時要盡量避免在孩子情緒激動的時候喂食。
  語音時長 1:12”
  林麗 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1241次

• 怎樣檢查氣管異物
  病情分析：氣管異物的檢查依據(jù)病史可有異物的吸入史，如果是小孩可能不太會描述自己是不是吸入了東西以及吸入了什么東西，可先用聽診器聽一下，看看有沒有氣管呼吸音的雜音，可以做X線檢查，可以做支氣管鏡檢查，支氣管鏡可以快速的判斷氣管異物是什么。意見建議：氣管異物完全阻塞氣管時，病人會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的呼吸困難甚至?xí)鹬舷ⅲ霈F(xiàn)這種情況時要及時到醫(yī)院呼吸內(nèi)科或急診科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-24 2005次

• 怎樣預(yù)防支氣管哮喘
  病情分析：支氣管哮喘是一種過敏性疾病，首先我們要脫離變應(yīng)原，避免接觸容易過敏的物質(zhì)，例如動物皮毛或者是花粉。意見建議：患者有免疫功能下降時，可口服匹多莫德，提高機(jī)體的免疫力，同時規(guī)律的吸入支氣管舒張劑和ics，是預(yù)防哮喘的根本措施，例如吸入信必可或者是舒利迭，適量的運動，以提高機(jī)體的免疫力。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-03 1402次

• 怎樣預(yù)防支氣管哮喘
  預(yù)防支氣管哮喘應(yīng)該脫離過敏原，避免接觸過敏物質(zhì)，有些人對花粉、塵螨、寵物、油漆過敏，就應(yīng)該避免與此類物質(zhì)接觸，有些人對雞蛋、牛羊肉、魚蝦過敏，就不要食用這些食物。按照醫(yī)囑堅持規(guī)范化用藥，不要隨意調(diào)整用藥、更不要間斷用藥。平時注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合，保持良好的心情，通過增強(qiáng)機(jī)體免疫力來預(yù)防哮喘發(fā)作。定
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-04 923次

• 支氣管異物發(fā)燒
  支氣管異物發(fā)燒可能是由于肺內(nèi)感染所引起?；颊咧夤艿漠愇锟赡軙?dǎo)致肺內(nèi)出現(xiàn)感染的情況，通常伴有發(fā)燒、咳嗽等不適狀況。在出現(xiàn)支氣管異物后應(yīng)及時將異物取出，并遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、對乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行退燒?；颊咴谄綍r應(yīng)做好防護(hù)措施，在吃東西時不要說話，也不要大口進(jìn)食，以免支氣管進(jìn)入異物。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-09 170次