在我國從醫(yī)院到家庭社區(qū)這一轉(zhuǎn)移階段是護理研究的關(guān)注重點，美國的老年護理協(xié)會的定義具有操作性，也更符合我國的實際國情。即家居護理是指在圍出院期開展的促進健康照護連續(xù)性和協(xié)調(diào)性的一系列活動，它的最終目的就在于促進患者從醫(yī)院到家庭社區(qū)的安全順利過渡，改善其出院后的結(jié)局，因為腦梗塞的致殘率很高，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量及身心的康復(fù)，已經(jīng)成為家庭和社會的共同負擔(dān)。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，絕大多數(shù)腦梗塞患者因為救治而出現(xiàn)存活，病情穩(wěn)定后回到社區(qū)，在家庭中是缺少延續(xù)性治療，康復(fù)護理的情況下，腦梗塞患者取的療效就會發(fā)生減退，家庭往往是出院后腦梗塞患者機體及功能康復(fù)的主要場所，但是由于患者及其家人對于康復(fù)訓(xùn)練和日常生活方式的不重視，延續(xù)康復(fù)訓(xùn)練會缺乏延續(xù)性，所以應(yīng)該由社區(qū)進行專業(yè)團隊指導(dǎo)，舉行居家護理的延續(xù)最為重要。
