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妙手醫(yī)生精選

腎小球腎炎氮質(zhì)血癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?慢先生小球腎炎,是不能治愈的,最終都將發(fā)展為慢性腎衰竭,對于氮質(zhì)血癥的患者,主要的治療目的為延緩病情的進(jìn)展。

具體的治療措施包括:

第一,及時(shí)有效的控制高血壓,24小時(shí)持續(xù)有效的控制血壓,對于保護(hù)靶器官具有重要的作用,目前認(rèn)為慢性腎病患者血壓控制的目標(biāo)在130/80mmHg以下,盡可能減少尿蛋白到最低水平,但需要注意降壓治療的個(gè)體化,避免因過度降壓帶來的副作用。

第二,acei和arb類藥物的獨(dú)特作用,它們具有良好的降壓作用,還有其獨(dú)特的減少生小球高濾過減輕蛋白尿的作用,此外acei和arb類的藥物還能減少,降低心血管事件的發(fā)生率。

第三,嚴(yán)格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖,控制在5.0到7.2mmol/L之間,可以延緩慢性腎臟病的進(jìn)展。

第四,控制蛋白尿,將蛋白尿控制在0.5克每天,或者是明顯減輕微量白蛋白尿,均可改善疾病的長期預(yù)后。

第五,積極糾正貧血,應(yīng)用他汀類的藥物,戒煙等,可能對腎功能有醫(yī)療保作用。

第六,飲食指導(dǎo),要求低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

以上內(nèi)容僅供參考

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