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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 44499次

• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10953次

• 股骨遠端骨折分型
  股骨遠端骨折的風(fēng)險主要分為伸直型，屈曲型以及粉碎型。伸直型，主要是患者受傷的時候，膝關(guān)節(jié)處于伸直狀態(tài)，應(yīng)力的作用，從小腿傳導(dǎo)到膝關(guān)節(jié)，再傳導(dǎo)到股骨遠端，從而導(dǎo)致的骨折，一般骨折的遠端是向前向上而移位的。而屈曲型骨折主要是受傷的時候，膝關(guān)節(jié)處于屈曲的狀態(tài)，骨折之后，那么骨折的遠端會向后向上而移位。粉碎性骨折一般都是局部受傷的暴力非常大，例如是直接的擠壓傷，或者是車禍傷、高速墜落傷等等。而導(dǎo)致股骨遠端股骨髁有粉碎的情況。一般股骨遠端骨折，都是需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療的。
  語音時長 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2021-02-19 2806次

• 脛骨遠端骨折分型
  脛骨遠端骨折分型分A、B、C三型。A型為關(guān)節(jié)外骨折，骨折線不累及關(guān)節(jié)面。B型為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，骨折線累及關(guān)節(jié)面。C型為累及關(guān)節(jié)面的完全干骺端骨折。一般可以正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科或創(chuàng)傷骨科就診查體，完善局部X線或CT等檢查，詳細了解病情，指導(dǎo)下一步治療。一般治療上對于骨折無明顯移位的可以石膏外固定。如果骨折移位明顯，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面顯著不平整，則需要考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)后配合康復(fù)功能鍛煉。
  語音時長 01:17”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-01-12 2188次

• 肱骨遠端骨折嚴重嗎
  病情分析：肱骨遠端骨折還是比較嚴重的，因為肱骨遠端骨折如果骨折線累及關(guān)節(jié)面，則為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，一旦骨折端移位超過兩毫米，則需要進行手術(shù)治療來恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。意見建議：肱骨遠端骨折后建議患者無論是進行何種治療，應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進行肘關(guān)節(jié)術(shù)后的康復(fù)鍛煉，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和周圍肌肉萎縮。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-17 4601次

• 什么是肱骨遠端骨折
  病情分析：肱骨遠端骨折是指肱骨遠端骨頭的連續(xù)性以及完整性受到破壞，包括關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折以及關(guān)節(jié)外的骨折。意見建議：對于肱骨遠端骨折并且是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，需要積極的進行手術(shù)治療，如果是關(guān)節(jié)外的骨折并且位置良好，骨折斷端很穩(wěn)定，積極的進行保守治療也是可以的。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進行石膏固定6~8周的時間，骨折愈合比較好的話拿掉石膏，適當(dāng)?shù)倪M行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-18 3302次

• 股骨遠端骨折分型方法
  一，股骨髁上骨折，臨床上可以分為屈曲和伸直型骨折。屈曲型較多見，骨折遠端向后移位，而且由于腓腸肌的牽拉和后關(guān)節(jié)囊的攣縮，致使骨折遠端更加向后突出，可以刺破皮膚。伸直型骨折遠端向前移位，近端向后移位重疊，有損傷血管可能。第二種股骨髁間骨折為膝部前方暴力沖擊所致骨折線呈T和Y型。分為四型：一型T和Y型骨
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 372次

• 肱骨外科頸骨折分型
  肱骨外科頸骨折分型為無移位骨折、外展型骨折、內(nèi)收型骨折、粉碎性骨折四型。1、無移位骨折：包括裂縫骨折與嵌插骨折，其中裂縫骨折比較常見，大多是由于肩部受到了直接暴力或者摔倒時肩部碰撞地面所造成的裂縫骨折，在摔倒時，如果手掌或者肘部著地，就會造成骨頭間的相互嵌插，從而形成嵌插骨折。2、外展型骨折：骨折部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-30 717次