急性腦梗塞的治療原則首先需要調整血壓，腦梗塞患者需要慎重的選擇使用降壓藥，如果血壓降的過低可能會加重腦缺血的癥狀。
還需要降低顱內壓和腦水腫，特別是對于大面積腦梗的患者來講，可能會出現(xiàn)腦水腫?？梢允褂酶事洞紒斫档惋B內壓。
還要保持患者的呼吸通暢，需要時應給予吸氧，患者要多注意休息，臥床休息的時候需要將頭部放平，必要時可以選擇進行手術進行治療，頸動脈阻塞者可以做血栓摘除術。
急性腦梗塞治療原則
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經內科
2018-12-02 3306次
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急性腦梗塞如何治療我們反復強調時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關注于我們血管的再通，希望能在短時間內把血管再通，這樣馬上能恢復血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據患者的腦梗死的原因，給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。
01:45
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 10867次
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什么是急性腦梗塞腦梗塞是一個亞急性的發(fā)病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態(tài)下，比如在睡眠了數個小時以后，在起床的時候才發(fā)現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現(xiàn)障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發(fā)病，幾分鐘之內就可以發(fā)生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發(fā)病是腦梗塞發(fā)病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發(fā)病過程。一旦發(fā)現(xiàn)，也應該立即去急診，在急診醫(yī)師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環(huán)、保護腦細胞等等。越早發(fā)現(xiàn)，越早采取措施治療，應該效果就越好。
01:21
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 6200次
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急性期腦梗塞治療原則急性期腦梗塞的治療原則，第一，要力爭超早期的治療。要針對腦動脈阻塞后啟動缺血瀑布導致的不同細胞損傷機制等聯(lián)合腦保護治療，并及時在治療時間窗內得到搶救治療，及時使用溶栓治療的方法或者對于適合抗凝以及抗血小板治療的患者應用相應的藥物治療。第二，要個體化原則。發(fā)病個體不同，高危因素不同，病情、病期都不同，因此要在治療上實行個體化原則。力求診斷包括病因、病程，阻塞血管大小、部位、范圍，原有危險因素，像有并發(fā)癥、全身情況等等進行全面的評估。早期的患者處理各不相同，應用超早期的腦保護治療效果要比晚期要好。第三，要有整體化觀念。腦部是機體的一個組成部分，因此治療時除了考慮到部的局部病變，還應該想到心臟，其他內臟器官功能障礙，也可能影響到腦功能，要注意減少這種多臟器衰竭的可能。語音時長 01:42”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-05-14 1478次
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腦梗塞急性期治療原則腦梗塞的患者臨床上分為多種類型，其發(fā)病機制各有其特點，因此其治療不能一概而論，應根據不同的病因，發(fā)病機制，臨床類型和發(fā)病時間等等來確定治療方案。實施以分型，分期為核心的個體化和整體化治療原則，在一般可在支持治療的基礎上，酌情選用改善腦血循環(huán)，腦保護，抗腦水腫，降顱壓等措施，在治療時間窗內有適應癥的患者可以實行溶栓治療。有條件的醫(yī)院應該建立卒中單元，對于腦卒中的患者應該收入卒中單元進行綜合治療，腦梗塞的患者急性期病死率為5%至15%，生存的患者中致殘率為50％。語音時長 1:42”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-11-07 3578次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經的藥物治療，促進恢復。 當然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據個人的個體差異來進行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當的用一些改善腦循環(huán)擴張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進行急癥手術將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1301次
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腦出血與腦梗塞的治療原則腦梗塞腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經的藥物治療，促進恢復。 當然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據個人的個體差異來進行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當的用一些改善腦循環(huán)擴張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進行急癥手術將血漿清除，否則會因為壓迫腦干而危及到生命的。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1702次
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房顫腦梗塞的治療原則房顫臨床上指是心房顫動，心房顫動腦梗塞的治療原則一般是積極抗栓治療，尋找原發(fā)病進行干預處理。心房顫動屬于一種常見的心律失常，多見于有原發(fā)性心血管疾病的患者中，如果出現(xiàn)心房顫動后，會導致左心房的血流異常，容易形成粘附在心房壁的微血栓，微血栓可隨血液循環(huán)到達腦部，隨之可引起腦栓塞。此時可引起心慌、頭暈、
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-02-21 0次
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急性心肌梗塞治療原則典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-08-14 2987次
