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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 67662次

• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說(shuō)心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴(lài)于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒(méi)有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無(wú)論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)一步的明確，來(lái)進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-10 48336次

• 心肌缺血怎么檢查出來(lái)
  心肌缺血是指營(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T(mén)波倒置,但無(wú)癥狀，是診斷無(wú)癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及其動(dòng)態(tài)變化，很少有假陽(yáng)性，是診斷無(wú)痛性缺血的有效方法。3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖：運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖用于檢測(cè)平時(shí)心電圖正常而存在有無(wú)癥狀心肌缺血危險(xiǎn)因素的人群，診斷時(shí)需輔助缺血激發(fā)試驗(yàn)，但假陽(yáng)性高，特異性低。4、放射性核素檢查：放射性核素心血池掃描顯示無(wú)癥狀性室壁運(yùn)動(dòng)異常，可輔助進(jìn)行診斷。5、超聲心動(dòng)圖檢查：無(wú)癥狀心肌缺血患者靜息或運(yùn)動(dòng)超聲心動(dòng)圖顯示局限性室壁運(yùn)動(dòng)異常，對(duì)心尖及前壁觀察較好，但受過(guò)度換氣影響對(duì)下壁觀察較差。6、冠狀動(dòng)脈造影：冠狀動(dòng)脈造影可顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍及程度，疑有冠狀動(dòng)脈痙攣因素者可作麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 17516次

• 心肌缺血怎樣檢查出來(lái)
  一般在臨床上，對(duì)于心肌缺血的檢查可以通過(guò)一些如下的檢查：首先應(yīng)該檢查心電圖，能觀察心臟的電活動(dòng)變化，初步的定位電活動(dòng)異常的部位，而且操作簡(jiǎn)單重復(fù)性好。并且還可以做心臟的彩超，能夠看到心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否存在有異常，是否存在有心臟的增大，心肌的肥厚，是否有瓣膜疾病，來(lái)預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后。另外，可以做冠狀動(dòng)脈造影，這也是診斷心肌缺血的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，一般在外周血管手腕或者大腿根部進(jìn)行穿刺，直接通過(guò)血管將導(dǎo)管穿刺直接送到冠狀動(dòng)脈入口，然后可以注射造影劑，數(shù)字減影x光機(jī)來(lái)觀察冠狀動(dòng)脈是否存在有狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 4775次

• 心肌缺血怎么檢查出來(lái)
  你好，心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的，可通過(guò)心臟超聲，心電圖，冠狀動(dòng)脈造影等檢查，心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1903次

• 心肌缺血怎樣檢查出來(lái)
  病情分析：臨床上常用的檢查有：心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影檢查、心電圖檢查。如果出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)憋悶疼痛，并且向左肩或左上肢放射，而且短時(shí)間內(nèi)可以自行恢復(fù)或者有時(shí)伴有大汗的情況，可以考慮先做個(gè)心電圖。意見(jiàn)建議：建議保持良好的心情，平和的心態(tài)。心肌缺血患者不能急躁易怒。飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡且清淡，不能吃生冷，辛辣刺激性食物，可以多吃新鮮的富含維生素豐富的水果蔬菜。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-04 1103次

• 心肌缺血怎么檢查出來(lái)
  心肌缺血是指營(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T(mén)波倒置,但無(wú)癥狀，是診斷無(wú)癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 心肌缺血是怎么查出來(lái)
  心肌缺血可通過(guò)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查等方式查出來(lái)。1、心電圖：心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變，典型的心肌缺血發(fā)作時(shí)，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型ST段壓低或T波倒置。2、負(fù)荷試驗(yàn)檢查：負(fù)荷試驗(yàn)檢
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 704次