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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5556次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3831次

• iga腎病吃激素會(huì)變胖嗎
  iga腎病患者，如果合并有大量蛋白尿，病理表現(xiàn)為腎小球系膜細(xì)胞增生，球囊黏連，間質(zhì)沿著細(xì)胞明顯浸潤，就有使用糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥。通?？梢越o予強(qiáng)的松每天每公斤0.6至1.0毫克，4到8周以后，根據(jù)患者尿蛋白情況，逐漸減量，總的維持時(shí)間是6到12個(gè)月。因此，iga腎病患者吃激素以后會(huì)變胖，而且iga腎病患者使用激素治療以后，激素引起的副作用與使用激素的劑量以及使用激素的時(shí)間長短，有密切的關(guān)系。通常來說，長期使用激素治療，會(huì)誘發(fā)或者加重感染，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致患者免疫功能和抗病能力減弱，致使細(xì)菌、病毒等病原體容易感染。另外，長期使用激素，除了使人變胖以外，還會(huì)誘發(fā)消化性潰瘍，使血糖升高，血壓升高以及骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死。因此，iga腎病患者一定要嚴(yán)格使用激素的適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長 1:47”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-27 2370次

• 皮肌炎打激素會(huì)變胖嗎
  皮肌炎患者應(yīng)用激素治療可以變胖，主要是由于激素的一個(gè)不良反應(yīng)導(dǎo)致的，又稱為向心性肥胖，患者會(huì)表現(xiàn)為滿月臉、水牛背，脂肪向中心轉(zhuǎn)移，而上臂、下肢，四肢則表現(xiàn)為消瘦，并不是所有的患者應(yīng)用激素之后都會(huì)明顯的肥胖。另一方面就是與患者的食欲有關(guān)系，由于應(yīng)用激素以后患者的食欲會(huì)明顯增加，如果患者不節(jié)制的進(jìn)食就會(huì)導(dǎo)致體重明顯增加，出現(xiàn)肥胖，但是如果患者注意減少各種食物的攝入，只要保證人體正常需要，就不會(huì)出現(xiàn)明顯的肥胖。所以皮肌炎患者在應(yīng)用激素治療時(shí)，如果有怕變胖的顧慮，只要自己合理飲食就可以很少減少這種副作用的發(fā)生。另外多數(shù)患者隨著激素的減量，這種不良副作用也會(huì)逐漸的減輕，很多患者在激素減到維持量以后，體型也逐漸的恢復(fù)正常，綜合利弊皮肌炎患者應(yīng)用激素治病更為重要。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 5358次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動(dòng)性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3204次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應(yīng)用激素治療，但是需要掌握適應(yīng)癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數(shù)預(yù)后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當(dāng)IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時(shí)候，建議應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1701次

• iga腎病可以不吃激素嗎
  在臨床上并不是所有的iga腎病患者都需要吃糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，有一些類型的iga腎病患者可以不用激素進(jìn)行治療，如患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿時(shí)通常不需要進(jìn)行特殊治療，平時(shí)密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暫時(shí)也可以不用激素進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 259次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對(duì)較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個(gè)月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個(gè)月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對(duì)于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次