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醫(yī)生主講實錄

對于心肌炎的診斷,心內膜心肌組織活檢是公認診斷心肌炎的金標準,但是由于受現(xiàn)有設備及臨床經驗影響,心內膜心肌組織活檢尚不能在臨床上廣泛開展。對于心肌炎的診斷,要結合臨床表現(xiàn),心電圖,心臟超聲心動圖,心臟磁共振等來進行診斷,對于急性心肌炎的診斷,排除性診斷,在排除病因誘因后,具備下列情形之一:

一、不能解釋的肌鈣蛋白升高。

二、心電圖示急性心肌損傷。

三、超聲心動圖或磁共振示心臟功能正常。

四、無癥狀患者歸為亞急性心肌炎。

五、復合亞急性心肌炎的標準并伴急性心力衰竭、胸痛、暈厥先兆或暈厥、心包炎,則診斷急性心肌炎。

六、組織學檢查顯示為心肌炎,無論是否有癥狀,均可確診。

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