丘腦出血本身病情較重，變化復(fù)雜，并發(fā)癥也非常的多，并且傷殘率和死亡率都是比較高的，一旦并發(fā)顱內(nèi)感染就有可能會(huì)危及患者的生命，所以一定要積極的治療。
一方面我們是抗感染治療，針對(duì)顱內(nèi)感染的一些抗菌藥物要應(yīng)用，同時(shí)我們也可以做腰穿或者是腰大池置管，外加一些物理降溫的措施。
不過下丘腦出血引起的發(fā)熱，不排除中樞性的發(fā)熱，也不排除其它部位存在感染的可能。
丘腦出血顱內(nèi)感染
郭玉臣主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-05-28 1795次
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腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 13617次
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顱內(nèi)感染初期癥狀顱內(nèi)感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒有關(guān)系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來(lái)的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現(xiàn)，覺得都是正常，其實(shí)我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時(shí)候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們?cè)僮鍪中g(shù)，從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個(gè)非常重要的問題。
01:26
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-10-08 18356次
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腦出血顱內(nèi)感染?腦出血以后是可以誘發(fā)顱內(nèi)感染的，這就屬于一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)顱內(nèi)感染死亡率是非常高的，并且顱內(nèi)感染治療也非常困難，如果目前已經(jīng)檢查確定是有顱內(nèi)感染存在，首先需要應(yīng)用抗生素治療，針對(duì)顱內(nèi)感染一般首選的抗生素是萬(wàn)古霉素和美洛昔康。另外可以通過腰穿來(lái)化驗(yàn)?zāi)X脊液，進(jìn)行腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)選擇敏感的抗生素，同時(shí)還可以做腰大肌引流或者腦室外引流，這樣能夠?qū)⒀仔缘哪X脊液引流出來(lái)，從而也能夠促進(jìn)炎癥的恢復(fù)。此外顱內(nèi)感染一般可以引起癲癇發(fā)作，需要應(yīng)用抗癲癇藥物治療，同時(shí)還可以誘發(fā)高熱，如果體溫超過38.5℃的話需要應(yīng)用退燒藥物，這樣才有逐漸恢復(fù)的希望，同時(shí)還需要用一些脫水消腫藥物來(lái)減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓力，用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的修復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-02 9204次
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腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染，是開顱手術(shù)后最可怕的事情，只能用抗生素控制，如果肺感染加顱內(nèi)感染，是非常危險(xiǎn)的，曾經(jīng)有一個(gè)病人肺感染顱內(nèi)感染，對(duì)所有抗生素都有抗體，最重要的是控制感染，用最好的抗生素，但是也不頂用，最好的抗生素一天兩包，死馬當(dāng)活馬醫(yī)，一周之后可以退燒，至于感染是誰(shuí)的問題，這個(gè)尚不清楚。基本上每個(gè)開顱后的病人，都需要過感染這一關(guān)，病人長(zhǎng)期臥床，抵抗力低，肺部痰液由于長(zhǎng)期躺著，無(wú)法排出，造成感染，頭部感染到底是血液細(xì)菌，還是外部細(xì)菌，無(wú)法定論，盡快行腦室穿刺引流，可以盡快檢查腦脊液標(biāo)本。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 2702次
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腦出血顱內(nèi)感染有救嗎病情分析：腦出血患者多在白天活動(dòng)狀態(tài)下突然發(fā)病，發(fā)病前并沒有什么先兆，迅速出現(xiàn)全腦癥狀和局部性腦癥狀，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)深昏迷或發(fā)生腦疝。意見建議：腦出血患者應(yīng)該及時(shí)有效的接受治療，如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染是很嚴(yán)重的情況，要用藥物控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果，選用敏感的抗生素，控制感染，會(huì)更有效果。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-23 1802次
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腦出血顱內(nèi)感染發(fā)炎什么癥狀腦出血，顱內(nèi)感染的癥狀，腦出血癥狀跟外傷性腦出血都是差不多的，更多的患者會(huì)伴有外傷就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)通道，更容易引起顱內(nèi)感染的情況。 顱內(nèi)感染就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，出血還會(huì)造成損害，主要會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙，語(yǔ)言的障礙，外傷有可能會(huì)引起感染，從而導(dǎo)致發(fā)燒頭痛和肢體的障礙。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2602次
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腦出血顱內(nèi)感染的癥狀非外傷性腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)感染的相對(duì)較少，開放性腦外傷患者更容易引起顱內(nèi)感染的情況，顱內(nèi)感染會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀。出血還會(huì)造成損害，主要會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的障礙、語(yǔ)言的障礙。外傷有可能會(huì)引起感染，從而導(dǎo)致發(fā)燒頭痛和肢體的障礙，腦出血患者入院以后若是出血量較少，可以采用保守治療，如果出血量
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 137次
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腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染的原因腦出血術(shù)后顱內(nèi)感染的原因可能與以下因素有關(guān)：第一，術(shù)前準(zhǔn)備不夠，術(shù)中污染，預(yù)防性使用抗生素時(shí)機(jī)不恰當(dāng)，更換引流袋無(wú)菌觀念不強(qiáng)，手術(shù)切口腦脊液漏檔，均為引發(fā)因素。第二、正常情況下由于顱腦生理屏障的保護(hù)，細(xì)菌不易侵入顱內(nèi)，微創(chuàng)血腫清除術(shù)后損傷顱腦的生理屏障，為細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)開辟了捷徑，由于腦積液中缺少補(bǔ)體
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 441次
