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什么是透析失衡綜合癥如何預防

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醫(yī)生主講實錄

透析失衡綜合征是一組全身性和神經系統的癥狀,早期表現為惡心、嘔吐、不安,頭痛嚴重者驚厥、意識障礙,甚至昏迷,透析時血漿溶質濃度迅速下降,而腦組織中代謝產物受到血腦屏障的限制而濃度下降較慢。

腦細胞成高滲狀態(tài)水分從血漿中移入腦組織引起腦水腫和腦脊液壓力升高,另一方面而血漿和腦細胞內鈉離子濃度差也是透析失衡的原因之一,為了防止失衡綜合癥的發(fā)生應當注意,開始透析時要誘導透析,輕度失衡綜合癥患者可以使用高糖和高滲鹽水靜推,癥狀明顯者立即停止透析,給予甘露醇靜點出現癲癇發(fā)作時的患者可以給予安定靜推。

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