判斷重癥肺炎的主要標準：
一，需要有創(chuàng)機械通氣。
二，感染性休克。
三，需使用血管升壓類的藥物。
次要標準：呼吸頻率大于每分鐘三十次；動脈血氧分壓與吸入氧氣的濃度比值，如果動脈血氧分壓明顯下降，加大吸入氣中氧濃度無助于進一步的提高；氧合指數(shù)小于三百，提示肺呼吸功能障礙；多肺段浸潤；意識模糊，定向障礙；尿毒血癥；感染引起的白細胞減少，血小板減少；低體溫，深部體溫小于36度；低血壓，需進行積極的液體復蘇。
滿足一條主要標準或者是三條次要標準，即可診斷為重癥肺炎。
如何判斷重癥肺炎
相華主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-25 2128次
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如何判斷自己是不是肺炎如果覺得自己有上呼吸道的感染癥狀，想要判斷是不是肺炎，首先要考慮近期是否有免疫功能的低下，比如過度的勞累、淋雨或者是有受涼的病史，還有是不是有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、呼吸困難等不適的癥狀。通過規(guī)律的飲食、休息，口服抗感冒類的藥物，癥狀還沒有進一步的改善，就建議到醫(yī)院做進一步的檢查。比如通過查血常規(guī)，看看是否有白細胞、C反應蛋白的升高，是否合并有細菌的感染，通過做胸部X線片或者是肺部CT的檢查來觀察肺部影像學上是否有明顯的病灶，是否能看到斑片影或者是磨玻璃影等炎性滲出的病灶。
01:32
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-09 5417次
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9952次
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怎么判斷重癥肺炎肺炎是指發(fā)生在肺部的炎癥，可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等微生物感染引起，也可以因接受放射線照射、吸入異物等原因引起。常見的表現(xiàn)有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸痛等，如果有重癥肺炎該怎么判斷？如果合并重癥肺炎，患者通常可能有多器官的功能衰竭，比如呼吸衰竭、心臟衰竭、腎臟衰竭，血液系統(tǒng)的凝血功能障礙以及出現(xiàn)休克。如果出現(xiàn)上述癥狀一般考慮有重癥肺炎。一般這種情況可能出現(xiàn)低血壓、休克以及血氣分析有呼吸衰竭，這種情況需要去重癥監(jiān)護室搶救。一般如果是老年人，還合并其他的基礎疾病的話，那么出現(xiàn)重癥肺炎是非常危險的。如果是年輕人出現(xiàn)重癥肺炎，經(jīng)過積極搶救還是有很大機率可以治好的。語音時長 01:19”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-10 2106次
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如何判斷肺炎肺炎是屬于呼吸系統(tǒng)非常常見的疾病，一般多見于嬰幼兒。具體如何診斷肺炎，主要是根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，體征，結合血常規(guī)檢查及胸部x線檢查，即可以診斷出肺炎。由于引起肺炎的病原菌不同，因此在臨床上，患者可能出現(xiàn)的臨床癥狀也是有所不同?？偟姆窝椎陌Y狀有咳嗽，咳痰，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，呼吸困難以及惡心，嘔吐，有的患者病情比較重的甚至會出現(xiàn)有意識障礙，食欲減退，脫水，或者是出現(xiàn)昏迷，休克等癥狀。所以針對肺炎患者，當然也會存在年齡差異，年齡比較大的人來就診時，肺炎往往比較重，由于老年人抵抗力比較低下，像發(fā)燒和咳嗽癥狀相對比較輕，所以來就診時一般以其他癥狀為主。而中年人患肺炎后，癥狀一般較典型，會出現(xiàn)明顯的咳嗽，咳痰，發(fā)熱，寒戰(zhàn)等癥狀。而嬰幼兒患者來就診時，一般肺炎咳嗽也不是很明顯，體溫升高也沒有成年人那么典型，所以針對肺炎的診斷要具體根據(jù)每位患者的年齡，以及癥狀和一些相關輔助檢查來確診。語音時長 02:06”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-06-26 262353次
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如何判斷重癥肺炎重癥肺炎多合并呼吸衰竭患者會出現(xiàn)嚴重的氣喘，單純的吸氧并不能改善呼吸困難的癥狀，而且患者的血氧飽和度會下降至88%以下，患者的氧分壓在60mmHg以下，需要應用無創(chuàng)呼吸機或者氣管插管，機械通氣等治療方式來糾正缺氧，另外重癥肺炎的患者還會有休克。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-29 1704次
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如何預防重癥肺炎肺炎發(fā)展到一定程度，變重以后就是重癥肺炎。如果有肺炎的癥狀，首先要去醫(yī)院，要及時的配合醫(yī)生治療，平時在飲食方面可以吃一些清淡的東西，不要太勞累，要保證充足的睡眠以及休息。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-16 1702次
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如何判斷重癥肺炎重癥肺炎是一種嚴重的肺部感染，可能危及生命。其判斷主要基于臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查的綜合評估?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)出高熱、咳嗽、咳痰，甚至咳血，伴有明顯的呼吸困難和胸痛。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)顯著升高，血氧飽和度下降。X光或CT掃描可見
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-07 123次
