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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12430次

• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6320次

• 心臟冠狀動(dòng)脈
  冠狀動(dòng)脈指的是心的形狀如一倒置的前后略扁的圓錐體，如將其視為頭部則位于頭頂部，幾乎環(huán)繞心臟一周的冠狀動(dòng)脈，像似一頂王冠這是其名稱由來。冠狀動(dòng)脈是供給心臟血液的動(dòng)脈，其余主動(dòng)脈根部主動(dòng)脈竇內(nèi)分左右兩支型與心臟表面。采用的分類原則將冠狀動(dòng)脈的分布分為三型，右優(yōu)勢(shì)型，均衡型，左優(yōu)勢(shì)型，左右冠狀動(dòng)脈的分支及其終末支在心臟胸面變異較小，在各面變異較大。將冠狀動(dòng)脈具體的三種型，右優(yōu)勢(shì)型指的是右冠狀動(dòng)脈在膈面發(fā)出，發(fā)出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 6576次

• 什么是冠狀動(dòng)脈ct
  冠狀動(dòng)脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上，用高壓注射器從靜脈注入造影劑，造影劑就會(huì)從外周的血管到達(dá)冠狀動(dòng)脈，ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的瞬時(shí)影像，通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成，一般不需要住院，需要打造影劑，但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動(dòng)脈是模擬出來的，因?yàn)閏t是一層一層掃描的，然后計(jì)算機(jī)通過計(jì)算重新組裝出來的冠狀動(dòng)脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動(dòng)脈的解剖有無異常以及畸形，并且判斷冠狀動(dòng)脈的血管是否存在狹窄的情況，是一種無創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動(dòng)脈血管嚴(yán)重狹窄時(shí)，還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查，必要時(shí)需要支架植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 10059次

• 冠狀動(dòng)脈ct是什么
  冠狀動(dòng)脈ct檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。ct設(shè)備主要有以下三部分，第一掃描部分有x線管探測(cè)器和掃描架組成第二計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。第三圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng)。注射造影劑做血管造影可得ct血管造影，通過上述儀器檢查可以判斷相應(yīng)的病癥。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 3302次

• 冠狀動(dòng)脈ct要做幾次
  冠狀動(dòng)脈ct其實(shí)是做的冠狀動(dòng)脈ct造影檢查，主要是用來確診冠狀動(dòng)脈是否有狹窄以及狹窄的程度，所以臨床上一般短時(shí)間內(nèi)只需要做一次明確診斷。不過如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度比較嚴(yán)重，達(dá)到75%以上，或者是狹窄部位在關(guān)鍵血管處，需要放心臟支架的話，還需要再做冠狀動(dòng)脈造影，并且在造影下放入支架將狹窄處撐開，恢復(fù)血供。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-27 3205次

• 心臟冠狀動(dòng)脈ct檢查痛苦嗎
  心臟冠狀動(dòng)脈CT檢查一般不痛苦的。心臟冠狀動(dòng)脈CT檢查是臨床上比較常見的一種檢查方法，做檢查時(shí)一般會(huì)對(duì)患者注射造影劑，可能會(huì)出現(xiàn)一些不適的癥狀，但是這些癥狀是比較輕微的，通常是在人體承受范圍內(nèi)的，不會(huì)對(duì)患者造成痛苦，不會(huì)對(duì)身體造成一定的影響，冠狀動(dòng)脈CT檢查后造影劑會(huì)通過腎臟過濾后隨著尿液排出體外，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 675次

• 冠狀動(dòng)脈ct難受嗎
  冠狀動(dòng)脈CT一般是指冠狀動(dòng)脈CT檢查，冠狀動(dòng)脈CT檢查是否會(huì)難受，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷，一般情況下不會(huì)太難受，但如果對(duì)碘過敏，就會(huì)有難受的情況出現(xiàn)。冠狀動(dòng)脈CT檢查是應(yīng)用于各檢查動(dòng)脈血管是否正常的一種輔助檢查，在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查的時(shí)候，需要靜脈注射造影劑，然后利用多排螺旋CT對(duì)冠狀動(dòng)脈
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 144次