心臟電復(fù)律是用電能來治療各類快速型異位心律，使之轉(zhuǎn)為竇性心律。
它的機(jī)制是，由于異位起搏點自律性較強，存在觸發(fā)或者折返等因素，使心肌的電活動位向不一致。用外加的高能量脈沖電流通過心臟，使全部或者大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止。然后由最高自律性的起搏點，通常為竇房結(jié)，重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療稱為心臟電復(fù)律。在室顫的時候，電復(fù)律治療常常被稱為電除顫。
什么是心臟電復(fù)律
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-01 3648次
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什么是心臟電復(fù)律和除顫心臟電復(fù)律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復(fù)律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
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什么是心臟康復(fù)心臟康復(fù)是一個綜合的，康復(fù)醫(yī)療方案。世界衛(wèi)生組織，對心臟康復(fù)的定義是，通過自身努力，使患者在軀體、心理和社會功能方面，趨于最佳狀態(tài)，從而使患者通過自身努力，從而使患者在生活中，維持正常角色，并保有積極生活方式的總和。簡單來講，心臟康復(fù)就是通過各方面的努力，使患者在軀體、心理、生理，還有娛樂、工作等方面，達(dá)到最好的一個狀態(tài)。心臟康復(fù)，不僅僅是一個恢復(fù)的過程，不是心臟疾病的一個恢復(fù)，它是一種健康生活方式的確立，包括藥物方面，疾病的鍛煉方面，還有睡眠、藥物等等很多方面，是一個整體功能的恢復(fù)。
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張振英
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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什么是心臟電復(fù)律心臟電復(fù)律是用電能來治療各類型快速性異位心律，使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。其機(jī)制是由于異位起搏點自律性強，存在觸發(fā)或折返等因素，使心肌的電活動位向不一致，用外加的高能量脈沖電流通過心臟，使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止。然后由最高自律性的起搏點通常為竇房結(jié)，重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，在心室顫動時的電復(fù)律治療也常被稱為電擊除顫。心臟電復(fù)律治療的適應(yīng)癥是各類快速型異位心律失常，其中以心房顫動，心室顫動的轉(zhuǎn)復(fù)首選法本法，其他藥物治療無效的，陣發(fā)性室上性心動過速，室性心動過速，預(yù)激綜合征伴快速心率失常均可選用心臟電復(fù)律治療。語音時長 1:35”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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心臟電復(fù)律心臟電復(fù)律也稱心臟電除顫，是指在嚴(yán)重快速型心律失常時，用額定短暫高壓強電流通過心臟，使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止，然后由最高自律性的起搏點。通常是竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，同時非同步電復(fù)律也分為胸內(nèi)除顫和胸外除顫。它的適應(yīng)癥有：一、房顫。二、心跳驟停、室顫的搶救。三、藥物治療無效的房撲患者。四、室上性心動過速。五、室性心動過速。語音時長 1:07”
李娜
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房顫電復(fù)律多少病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機(jī)械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個人情況決定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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房顫如何選擇電復(fù)律治療病情分析：房顫電復(fù)律需要選擇雙向同步電復(fù)律，復(fù)律能量一般選擇50-100焦耳。如果快速性房顫引起血流動力學(xué)改變，一般采用電復(fù)率的方式來消除房顫，恢復(fù)竇性心率。一般使用除顫儀電復(fù)率之前，需要對房顫患者進(jìn)行抗凝治療。意見建議：一般除顫次數(shù)不超過三次，每次應(yīng)間隔5分鐘以上，主要是避免出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌損害。復(fù)律之后需要監(jiān)測心電變化，同時檢查心肌酶。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
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心臟電復(fù)律是什么心臟電復(fù)律是用電能來治療各類快速性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，心律失常是由于異位起搏點自律性強，再出發(fā)或者是心肌的電活動方向不一致用外加的高能量脈沖電流通過心臟使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止，然后由最高自律性的起搏點。通常是竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，在心室顫動時電
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥通常包括室上性心動過速、房顫、室顫、心臟驟停等。1、室上性心動過速：室上性心動過速是比較常見的一種心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者藥物因素導(dǎo)致的，室上性心動過速的患者發(fā)病時可以使用心臟電復(fù)律的方式進(jìn)行搶救。2、房顫：心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括房顫，適用于存在明顯的血流動力學(xué)
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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