根治性前列腺切除術(shù)治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一,主要有傳統(tǒng)的開放性經(jīng)會(huì)陰恥骨后前列腺癌根治術(shù),及近年來(lái)發(fā)展的腹腔鏡前列腺癌根治術(shù),和機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺根治術(shù)。
對(duì)臨床分期為T1到T2C級(jí)的前列腺癌患者推薦行前列腺癌根治術(shù),目前認(rèn)為根治術(shù)在T3A期前列腺癌治療中占有重要的地位,部分患者術(shù)后證實(shí)為Pt2期而獲得治愈的機(jī)會(huì)。對(duì)于術(shù)后證實(shí)為PT3A期的患者可根據(jù)情況,行輔助性內(nèi)分泌治療或輔助放療,也可取得良好的治療效果。
前列腺癌有其適應(yīng)癥,根治術(shù)用于可能治愈的前列腺癌,手術(shù)適應(yīng)癥要考慮腫瘤的臨床分期,患者預(yù)期壽命和總體健康狀況。盡管手術(shù)沒有硬性的年齡界限,但應(yīng)告知患者七十歲以后,伴隨年齡的增長(zhǎng)手術(shù)并發(fā)癥和死亡率將會(huì)增加。