我的答案是，膽結(jié)石患者是可以出現(xiàn)上腹部疼痛，因此臨床上膽結(jié)石要和胃部疾病相鑒別。一般感覺時(shí)可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩大類，部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石；而部分膽囊結(jié)石患者在繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體為位置發(fā)生變動(dòng)可出現(xiàn)程度不等的右上腹上腹部陣發(fā)性脹痛、隱痛不適感，有些患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹上腹部持續(xù)性劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛。
患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、胃寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀，而膽管結(jié)石患者往往病情更加嚴(yán)重，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，可出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛樣伴有高熱，寒戰(zhàn)，同時(shí)可出現(xiàn)肝功能損害，梗阻性黃疸，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因此，膽結(jié)石的癥狀往往和胃部疾病的癥狀相近似，臨床上要注意膽結(jié)石和胃部疾病相鑒別。
