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妙手醫(yī)生精選

高血壓檢查心電圖,胸片的意義

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓者檢查心電圖左心室肥厚時(shí),心電圖可以顯示左心室肥大或者兼有勞損,心電圖診斷左心室肥大的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,但其敏感性和特異性相差不大,假陰性為68%到77%,假陽性4%到6%,可見心電圖診斷左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒張順應(yīng)性下降,左房舒張期負(fù)荷增加,心電圖可以出現(xiàn)p波增寬。

上述表現(xiàn)可以在心電圖發(fā)現(xiàn)左心室肥大之前,可以有心律失常如室性早搏心房顫動(dòng)等,高血壓患者做胸部x線檢查可以見到主動(dòng)脈,尤其是深弓部迂曲延長(zhǎng),其升弓或者降部可以擴(kuò)張,出現(xiàn)高血壓性心臟病時(shí)有左室增大,有左心衰竭時(shí)左室增大更明顯,全心衰竭時(shí)則左右心室都增大,并且有肺淤血的征象,肺水腫時(shí)則見肺尖明顯充血,呈蝴蝶形模糊陰影,應(yīng)當(dāng)常規(guī)攝片檢查,以便前后檢查時(shí)比較。

以上內(nèi)容僅供參考

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