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慢性腎功能衰竭引起腎性高血壓機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎功能衰竭引起高血壓情況主要是,因?yàn)槁阅I功能衰竭以后引發(fā)水鈉潴留,會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血容量增加,這種情況就有可能會(huì)引發(fā)高血壓。

另外腎功能衰竭,會(huì)激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),從而引發(fā)血管收縮,這種情況也會(huì)引起血壓的升高。

對(duì)于慢性腎功能衰竭導(dǎo)致的高血壓,主要是包含容量依賴性高血壓,腎實(shí)質(zhì)損害以后,腎臟處理水鈉能力減弱了,超過機(jī)體的排泄能力時(shí)就會(huì)出現(xiàn)水鈉的潴留。這樣就會(huì)使血容量擴(kuò)張表現(xiàn)為高血壓,同時(shí),可以使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)水的含量增加,血管壁增厚,彈性下降,更會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。

再就是腎素依賴性高血壓,發(fā)病機(jī)理主要就是腎動(dòng)脈狹窄,腎內(nèi)灌注壓降低以及腎實(shí)質(zhì)疾病,以及分泌腎素的細(xì)胞腫瘤,這樣都能夠使球旁細(xì)胞釋放大量的腎素,引起血管緊張素活性增高,全身的小動(dòng)脈發(fā)生收縮而產(chǎn)生高血壓。

以上內(nèi)容僅供參考

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