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腦出血合并上消化道出血需注意什么

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醫(yī)生主講實錄

對消化道出血的防治,首先是提高警惕,定期檢查血紅蛋白及紅細胞,注意觀察出血先兆,如突然發(fā)生面色蒼白、出汗、脈速、血壓驟降等現(xiàn)象時,應首先考慮有消化道出血,如果發(fā)現(xiàn)嘔血、便血、大便潛血陽性或從胃管中抽出咖啡色內容物時,即可確診,應立即采取措施。

1、應暫禁食或進流質飲食,避免進刺激性食物。

2、針對腦出血的病情和主要矛盾,用20%甘露醇靜脈推注,盡快減輕和消除腦水腫,從根本上消除胃腸道出血的激發(fā)因素。

3、停用激素,使用各種止血劑。

4、放置鼻飼管,經管把胃內容物抽空,注入云南白藥,亦可與氫氧化鋁交替應用。

5、出血量大或貧血現(xiàn)象明顯者,應給予輸血治療。

6、當出血危及生命時,可考慮手術止血。

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