第一就是尿液中會有輕微的蛋白尿合并感染時會有血尿。
第二就是早期的時候患者會有輕度的腰痛，水腫，血壓升高，夜尿增多，有結(jié)石堵塞尿路的時候可以引起腎絞痛。
第三就是繼發(fā)感染的時候會出現(xiàn)尿頻尿急尿痛的尿路刺激癥狀。
第四就是80%的患者會有已經(jīng)出現(xiàn)過關(guān)節(jié)病變，呈急性或者是慢性的關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。
第五就是會合并一些高脂血癥，高血壓、冠心病，心衰等等并發(fā)癥。
痛風性腎病的臨床癥狀
關(guān)飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-24 1633次
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。
01:01
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 3366次
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痛風性關(guān)節(jié)炎癥狀痛風性關(guān)節(jié)炎是一樣的，在間歇期可以沒表現(xiàn)，急性發(fā)作主要是指痛風關(guān)節(jié)炎，痛風關(guān)節(jié)炎是紅、腫、熱、痛，特別是下肢第一跖趾關(guān)節(jié)，70%的初發(fā)病人，都是在第一跖趾關(guān)節(jié)，第一大拇指。第一跖趾關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，可以在很短時間之內(nèi)，達到高峰，痛起來會非常疼痛劇烈，大部分是半夜可以痛醒，是半夜發(fā)作的多。半夜發(fā)作的多，可以在24小時內(nèi)達到高峰，然后初步緩解，緩解以后，有些病人的話，也可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。所以主要的表現(xiàn)，就是關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，表現(xiàn)形式是反復(fù)發(fā)作，這是它的主要表現(xiàn)，間歇期可以沒什么表現(xiàn)。但是間歇期有可能病人的話，慢慢尿酸鹽結(jié)晶沉積，可以形成痛風石。痛風石出現(xiàn)在腎臟，也可以腎結(jié)石，出現(xiàn)在皮膚部位，就看到明顯的痛風石結(jié)節(jié)，就硬的結(jié)節(jié)出現(xiàn)。
01:32
黃安斌
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018-10-25 13377次
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痛風性腎病的臨床檢查手段有哪些痛風性腎病時患者長期的高尿酸血癥，高尿酸血癥會損害到腎臟，早期損害腎小管，后期腎小管和腎小球都有損傷，最后能導(dǎo)致患者腎功能衰竭，甚至能夠發(fā)展到尿毒癥，所以對于這個疾病的檢查。第一，我們要評估這種痛風，也就是說血尿酸的水平情況怎么樣，還有出血，需要查血尿酸。第二，我們要評估腎臟的情況，我們要查腎功能，看這種痛風性腎病有沒有傷害到患者的腎功能，要查泌尿系統(tǒng)彩超，因為痛風的狀態(tài)下也有可能在腎臟形成痛風性的結(jié)石，還要看有沒有結(jié)石，彩超也可以觀察腎臟的大小，因為當慢性腎功能衰竭發(fā)展到一定程度的時候，患者的腎臟是萎縮的。第三，我們要評估腎小球和腎小管的功能，我們要做24小時的尿蛋白定量來評估腎小球損害情況，還要做腎小球濾過率，這也是評估腎小球的功能指標之一。另外還要查尿比重、尿滲透壓，還要查腎小管的相關(guān)蛋白，這些指標來綜合評估腎小管的損害情況。語音時長 01:36”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-22 2155次
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痛風性腎病的臨床表現(xiàn)有什么所謂痛風性腎病的指的是患者血尿酸過高，這種過高的尿酸經(jīng)過腎臟的時候可以對腎臟造成損害。早期主要集中在腎小管間質(zhì)損害，所以患者會出現(xiàn)尿比重下降，夜尿增多，患者還可能會有貧血的情況。一般來說尿泡沫不多，但是隨著病情的進展，可能會出現(xiàn)腎小球的損害，而這個時候可能會出現(xiàn)輕到中度的蛋白尿，也就是說患者24小時尿蛋白定量，一般來說很難超過2g，但是正因為有這些尿蛋白，所以尿泡沫可能會增多。如果病情繼續(xù)進展，最終是有可能會引起腎功能衰竭，腎功能衰竭的患者會有很多的臨床癥狀。比如浮腫，再比如患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的消化道癥狀，也可能會因為腎性貧血出現(xiàn)乏力、無精打采的臨床表現(xiàn)。當然如果患者出現(xiàn)進展到尿毒癥，會引起多種臟器的病變。比如心力衰竭、肺水腫，比如腎性骨病、骨痛，還可能會引起神經(jīng)系統(tǒng)病變等等。語音時長 01:38”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-20 1481次
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痛風性腎病怎么治療病情分析：痛風性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-29 1403次
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痛風患者能不能預(yù)防痛風性腎病痛風是一個慢性病，也是一個無法根治的疾病，無法根治不代表無法治療，是一個可以控制的疾病。痛風的病人，主要是要有良好的生活習慣，包括嚴格限制食物中嘌呤的攝入，多飲水，控制體重。除此之外，還要監(jiān)測血尿酸的水平，如果是血尿酸水平不達標，一定要服用控制尿酸的藥物，包括非布司他、別嘌醇、立加利仙等等。如果是上述各項都做到了，完全可以預(yù)防腎病的發(fā)生。
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-19 2101次
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如何診斷痛風性腎??？(1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 184次
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別在臨床上痛風性腎病和尿酸性腎病都是指的是一類疾病，也就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥，使尿酸在患者腎臟組織中沉積所導(dǎo)致的腎臟損害。一般可以分為以下三個類型，包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病和尿酸結(jié)石等，建議患者如果確診是尿酸性腎病，一定去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為血尿酸輕度升高，
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 82次
