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• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙病因

  焦慮的朋友會導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌失調(diào)，這些異常的激素會干擾睡眠節(jié)律，人和動物是一樣的，是有一個自然的生物節(jié)律的，比如日出而作，日落而息，光照會刺激大腦產(chǎn)生一些激素，這些激素會調(diào)節(jié)的睡眠節(jié)律。當(dāng)焦慮的時候，會從體內(nèi)干擾這些激素的一些分泌，打亂體內(nèi)激素的平衡，就容易出現(xiàn)失眠的情況。所以焦慮的朋友，應(yīng)該盡早地進(jìn)行診治，避免最后發(fā)展成頑固性的失眠，最后失眠也會對身體有比較大的影響，會進(jìn)一步誘發(fā)很多的疾病。

  

  01:48
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2418次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙表現(xiàn)

  焦慮引起來的失眠，和一般的失眠的特點(diǎn)還不太一樣，它主要表現(xiàn)是入睡困難，一旦睡著反而睡得比較香。入睡困難因人而異，有的人可能躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，待半個小時終于睡著了，有的人可能需要一兩個小時才能睡著，有的人是晚上睡不著就看電視，看得實(shí)在困得不行才能去睡覺。焦慮就是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了，過多的一些激素分泌，這些激素會導(dǎo)致人體，出現(xiàn)病理性的興奮，會導(dǎo)致失眠。所以說焦慮的朋友，應(yīng)該及時地進(jìn)行診斷和治療，來消除焦慮的原因，盡早地改善睡眠。

  

  01:22
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院

  2019-08-01 2702次

• 肥胖相關(guān)性腎病
  肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害。各個年齡段肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常起病隱秘，臨床表現(xiàn)為肥胖、蛋白尿、高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥等。部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全，其特征性的病理改變?yōu)槟I小球出現(xiàn)普遍性的體積增大，伴有局灶節(jié)段腎小球硬化性病變。隨著肥胖患者的日益增加，肥胖相關(guān)性腎病患者也在逐年增多。目前我國還沒有肥胖相關(guān)性腎病確切的發(fā)病率，肥胖相關(guān)性腎病的確切發(fā)病機(jī)制尚未完全清楚。一些研究提示胰島素抵抗、腎臟血液動力性改變、脂肪細(xì)胞因子觸發(fā)的機(jī)體炎癥反應(yīng)、脂毒性、氧化應(yīng)激反應(yīng)均參與肥胖相關(guān)性腎病的發(fā)生發(fā)展，遺傳背景和環(huán)境因素，在肥胖相關(guān)性腎病發(fā)病中也起到非常重要作用。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 4273次

• 肥胖相關(guān)性腎病治療
  首先，減輕體重，因?yàn)榉逝质欠逝窒嚓P(guān)性腎病的始發(fā)因素，因此治療肥胖相關(guān)性腎病最關(guān)鍵是減輕體重，方法包括非運(yùn)動減肥和運(yùn)動減肥。第一、減肥包括節(jié)食減肥、藥物減肥、外科減肥等，減肥中首先提倡節(jié)食減肥，關(guān)鍵就是限制糖和脂肪的攝取，肥胖者的運(yùn)動減肥主要以中等強(qiáng)度，較長時間的有氧運(yùn)動為主。減肥效果欠佳的患者可考慮減肥手術(shù)。第二、ACEI和ARB的應(yīng)用，ACEI和ARB不僅能夠有效降低血壓，腎小球高灌注和減少尿蛋白，還可改善胰島素抵抗，延緩腎臟病的進(jìn)展。第三、改善胰島素抵抗及糖耐量代謝異常，針對胰島素抵抗，可用胰島素增敏劑，可以一定程度上改善患者的高血壓糖及脂代謝異常。第四、其他合并癥的治療，可以用hmg-coa還原酶抑制劑調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝紊亂。
  語音時長 1:31”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 2886次

• 肥胖相關(guān)性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關(guān)性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發(fā)生肥胖相關(guān)性腎病，通常隱匿起病，臨床表現(xiàn)為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進(jìn)展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關(guān)性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術(shù)減肥，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，可以進(jìn)行中等程度的有氧運(yùn)動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 1801次

• 肥胖相關(guān)性腎臟病有什么表現(xiàn)
  隨著人民生活條件的改善，肥胖在現(xiàn)在社會中是越來越多，體重指數(shù)是我們診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)為 23到 24.9為超重，而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國人大于 28為肥胖，肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關(guān)性腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿，以中等量的蛋白尿多見，也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現(xiàn)低白蛋白血癥，部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可以同時出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節(jié)段性腎小球的硬化，治療主要是減肥，也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂，隨著體重指數(shù)的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 肥胖相關(guān)性腎病病理
  一，光鏡檢查。肥胖相關(guān)性腎病，光鏡下最突出的表現(xiàn)為腎小球普遍肥大，目前多采用腎小球直徑測定來判定。腎組織學(xué)改變分為兩種類型，即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥，而將存在局灶、節(jié)段腎小球硬化，伴腎小球肥大者稱為肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。二，免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積并無特征性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相關(guān)性腎病的預(yù)后如何
  一般情況下，認(rèn)為肥胖相關(guān)性腎病是預(yù)后相對良好的一種疾病，表現(xiàn)為腎小球單純肥大者，對治療反應(yīng)以及轉(zhuǎn)歸，要比局灶節(jié)段性腎小球硬化要好得多，患者預(yù)后還與是否存在高血壓，動脈粥樣硬化，糖尿病和心腦血管并發(fā)癥有關(guān)系，雖然與非肥胖引起的，局灶節(jié)段性腎小球硬化相比，肥胖相關(guān)性腎病，臨床癥狀相對比較輕，進(jìn)展相對緩慢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 192次