第一是腫瘤及肉芽組織增生導(dǎo)致氣管支架內(nèi)的再狹窄。
第二是氣管內(nèi)支架移位，在硅酮?dú)夤苤Ъ苤踩胫斜容^常見。
第三是支架本身機(jī)械性的損傷，比如腫瘤組織的持續(xù)壓迫，咳嗽時(shí)平滑肌的強(qiáng)力收縮均可引起支架的損傷。
第四是嵌入和穿透氣道的管壁引起氣管、支氣管瘺。如果侵及周圍的大血管還可造成致命性的大出血。
第五對(duì)氣道黏液清除功能的影響，不利于分泌物的排出。
氣管內(nèi)支架植入的常見并發(fā)癥
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-24 2879次
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卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥卵巢腫瘤的常見并發(fā)癥，根據(jù)卵巢腫瘤的性質(zhì)、生長(zhǎng)的部位、生長(zhǎng)的速度，它的并發(fā)癥是不相同的。一般的卵巢良性腫瘤，是沒有特殊的并發(fā)癥。但是當(dāng)卵巢腫瘤生長(zhǎng)到一定的程度，就會(huì)出現(xiàn)不同的并發(fā)癥，首先中等大小、活動(dòng)度好的卵巢腫瘤可能會(huì)發(fā)生突然的扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)劇烈的腹痛引起卵巢組織的壞死，就需要及時(shí)的手術(shù)治療。有的卵巢腫瘤可能會(huì)發(fā)生破裂，即使是良性的腫瘤，也可能會(huì)種植到周圍的網(wǎng)膜、腸管上引起種植，需要進(jìn)一步的治療。還有些惡性的腫瘤，可能會(huì)轉(zhuǎn)移至附近的器官，如子宮、輸卵管、腸管、網(wǎng)膜，甚至通過淋巴向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需要立即手術(shù)，及術(shù)后輔以適度的化療。
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湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-06-13 6341次
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頸動(dòng)脈支架術(shù)后并發(fā)癥頸動(dòng)脈治療，有一個(gè)支架和一個(gè)剝脫，兩種手術(shù)方法。一個(gè)是神經(jīng)肌肉方法，把支架放到頸動(dòng)脈內(nèi)部，把斑塊進(jìn)行擠壓，人為地疏通血管這就是神經(jīng)肌肉，還有一種在直視下，把內(nèi)膜增生和斑塊直接處理去掉，這就是內(nèi)膜剝脫手術(shù)，頸動(dòng)脈支架手術(shù)治療以后，首先他要進(jìn)行長(zhǎng)期的，抗血小板治療，抗血小板治療本身藥物，它會(huì)有一些有副作用，這是第一。第二它畢竟是支架，對(duì)斑塊沒進(jìn)行處理，只是一個(gè)擠壓的過程，所以它可能還有一個(gè)，再狹窄的問題，剛才我說的一個(gè)是再狹窄的問題，然后支架以后斑塊發(fā)生了變化，可能有的時(shí)候術(shù)后，它可能會(huì)導(dǎo)致一些急性的閉塞，還有斑塊破裂以后形成夾層，頸動(dòng)脈夾層等等的合并癥和風(fēng)險(xiǎn)。
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金永健
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
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冠脈支架植入并發(fā)癥支架植入有可能會(huì)出現(xiàn)以下并發(fā)癥：第一，支架內(nèi)的再狹窄問題，因?yàn)橹Ъ苤踩胍院蠊跔顒?dòng)脈內(nèi)的血管內(nèi)膜有可能增生，也有可能出現(xiàn)動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展，這些因素都有可能造成支架內(nèi)的再狹窄。第二，支架內(nèi)的血栓形成。這種情況主要是發(fā)生在支架植入的急性期，在支架內(nèi)一旦形成血栓，就會(huì)使支架完全堵塞，造成心肌缺血性的壞死，也就是造成心肌梗死。所以在支架植入以后，急性期要繼續(xù)使用抗凝藥物和抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成。平時(shí)還要保持良好的生活習(xí)慣，長(zhǎng)期使用抗血小板藥物和他汀類藥物，保持支架的通暢。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-22 1510次
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支架植入術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥遠(yuǎn)期并發(fā)癥的有以下幾點(diǎn)：第一、有可能遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)支架異位，原因包括外部壓迫，病灶組織繼續(xù)發(fā)展，反復(fù)和劇烈的咳嗽。第二、遠(yuǎn)期有可能發(fā)生支架斷裂，金屬類的支架，可能發(fā)生金屬疲勞而導(dǎo)致支架斷裂，尤其是由于咳嗽的時(shí)候平滑肌收縮引起的壓迫，氣道的扭轉(zhuǎn)產(chǎn)生的各種應(yīng)力等。第三、有可能會(huì)出現(xiàn)肉芽組織增生導(dǎo)致，支架腔內(nèi)再狹窄，這是最常見，也是發(fā)生率最高的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。原因是在與機(jī)體對(duì)支架的過度反應(yīng)，可能發(fā)生于支架的任何部位，為了及早發(fā)現(xiàn)和處理各種并發(fā)癥，在支架植入后一個(gè)月每周進(jìn)行一次支氣管鏡檢查，以了解支架是否處于最佳的位置。并且需要清理支架表面的滲出和分泌物。由于置入后半年內(nèi)均屬于肉芽增生的活躍期，所以要求每個(gè)月進(jìn)行一次支氣管鏡的檢查以便早期處理，支架腔內(nèi)的新生肉芽組織，半年以后支架周圍組織相對(duì)固定。對(duì)于患者僅需要門診隨診，必要的時(shí)候可以再行支氣管鏡檢查，如果發(fā)生了支架植入后再狹窄，采用腔內(nèi)的冷凍治療，也可以有效的抑制局部肉芽組織增生。語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
王瑋
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李進(jìn)
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牛紀(jì)保
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田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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