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如何治療腹膜透析相關性腹膜炎

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醫(yī)生主講實錄

腹膜炎的治療包括初始經驗治療和后續(xù)治療,初始治療是在得到致病菌培養(yǎng)結果之前經驗性應用抗生素。后續(xù)治療是指一旦知道培養(yǎng)和藥敏的結果,應對抗生素的使用做適當?shù)恼{整。

對無并發(fā)癥的凝固酶陰性葡萄球菌腹膜炎,通常療程為十到十四天;對于金黃色葡萄球菌腹膜炎,推薦療程為3周;對無并發(fā)癥的單一革蘭陰性菌腹膜炎,療程為21天;對多種革蘭陰性菌混合感染腹膜炎,多應拔管,如不拔管,抗菌治療應持續(xù)至少21天;真菌性腹膜炎如果治療有效,療程應持續(xù)至少4周。

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