語(yǔ)聲嘶啞者成為音啞,語(yǔ)而無(wú)聲者成為失音,兩者在病因病機(jī)上基本相同,前者病輕后者病重,新病音啞或失音者多屬于實(shí)證,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺、痰濕壅肺、肺氣不宣、清訴失志所至,即所謂的金實(shí)不鳴。
久病音啞和失音者多屬于虛癥,多因各種原因?qū)е玛幪摶鹜?、金輝肺水或肺氣不足、發(fā)聲無(wú)力導(dǎo)致聲音難出既所謂的新破不鳴。
此外還應(yīng)注意失音和失語(yǔ)的區(qū)別,失音是神志清楚而不能發(fā)出聲音既語(yǔ)而無(wú)聲;失語(yǔ)是神志清晰,雖然能發(fā)出聲音但表達(dá)障礙和言語(yǔ)難成或語(yǔ)不成句,即有聲而無(wú)語(yǔ)。