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妙手醫(yī)生精選

角膜炎和結(jié)膜炎治療方法

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醫(yī)生主講實錄

結(jié)膜炎分細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎。

局部治療:當(dāng)患眼分泌物多時,可用無刺激性的沖洗液,如硼酸水、生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,沖洗時要小心操作,避免損傷角膜上皮。局部總眼藥水,抗生素眼藥水和抗病毒的眼藥水,晚上用一次眼藥膏,眼藥水每天白天滴眼四到六次。

目前使用的是廣譜抗生素眼藥水,如妥布霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、加替沙星等,抗病毒的眼藥水一般是阿昔洛韋,全身治療包括全身給抗生素輸液。

角膜炎可以分病毒性角膜炎和細(xì)菌性角膜炎。

角膜炎的治療原則,是控制感染,減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍愈合和減輕瘢痕形成。

細(xì)菌性角膜炎:首先是選擇敏感的抗生素治療,根據(jù)臨床經(jīng)驗,患者的病情,選擇一種或者多種廣譜抗生素,糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,使用不當(dāng),致病變惡化,甚至角膜穿孔。

細(xì)菌性角膜炎,一般不宜使用糖皮質(zhì)激素,慢性病灶愈合后,可酌情使用,真菌性角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素。

對單皰型病毒性角膜炎,糖皮質(zhì)激素,原則上只能用于非潰瘍性角膜基質(zhì)炎。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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