對(duì)于腎盂腎炎經(jīng)常發(fā)作的患者，首先要明確腎盂腎炎是復(fù)發(fā)還是重新感染。復(fù)發(fā)是指感染沒(méi)有完全治愈，在停藥不久，常常為一周內(nèi)，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)一個(gè)月，重新出現(xiàn)感染的癥狀，尿培養(yǎng)，培養(yǎng)出的致病菌菌株以及抗凝藥物的敏感譜與原來(lái)的一樣。而重新感染是原來(lái)感染已經(jīng)治愈，但是再一次發(fā)生感染，常在數(shù)月后才發(fā)生，尿培養(yǎng)出的致病菌菌株以及抗菌藥物的敏感普，常常與原來(lái)菌株不同，再發(fā)的患者80%是重新感染，兩者的治療有所不同。
重新感染可以給予短程的抗菌藥物治療，而復(fù)發(fā)是感染灶持續(xù)存在，需要較長(zhǎng)療程，一般為兩到六周的抗菌治療。尿路感染再發(fā)，通常需要做尿培養(yǎng)，根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇敏感的抗菌藥物，而且有必要尋找易感因素，比如結(jié)石、前列腺增生、狹窄腫瘤等，均可以導(dǎo)致尿液引流不暢，細(xì)菌不易被沖洗清除，在局部大量繁殖，引起反復(fù)感染并對(duì)以上因素進(jìn)行加以糾正。
