一、糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂，糾正代謝性中毒主要為口服碳酸氫鈉，中度中毒病人必要時可靜脈輸入，在72小時或更長時間后基本糾正酸中毒。
二、水鈉紊亂的防治可根據(jù)需要應用利尿劑。
三、高鉀血癥的防止，適當應用利尿劑增加鉀排出，以有效防止高鉀血癥發(fā)生。
四、高血壓的治療，對高血壓進行及時、合理的治療。
五、血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張受體拮抗劑，鈣通道拮抗劑，拌利尿劑等均可應用。
腎衰早期的治療
魏世亮主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-11-09 1443次
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慢性腎衰竭的早期癥狀慢性腎衰竭的早期癥狀，早期就是在肌酐清除率，還不是特別低，我們也叫CKD的三期，就慢性腎臟病三期，肌酐清除率剛小于60毫升每分鐘的時候。病人可能沒有太明顯的臨床表現(xiàn)，也有的病人有他原發(fā)病的表現(xiàn)，比如說腎炎的病人，會有比如說血尿、蛋白尿、水腫這些臨床癥狀。高血壓腎損害的病人，主要是高血壓，然后腎功能不全，這些實驗室檢查的異常，隨著腎功能肌酐清除率不斷的下降，病人會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說病人會出現(xiàn)乏力，活動耐量減少，這是慢性腎衰竭導致貧血早期出現(xiàn)的臨床癥狀。然后還有一些病人，比如說隨著腎功能的進展，病人會出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂，出現(xiàn)低鈣、高磷、繼發(fā)性甲旁亢，病人會有皮膚瘙癢。還有一些病人，是因為他的肌酐逐漸升高以后，比如說血肌酐超過了250，或者是到了300左右。有一些病人會有一些消化道的癥狀，比如說惡心、食欲減退等等表現(xiàn)。一般慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)，就是乏力、食欲減退，或者皮膚瘙癢等等，可能是提示慢性腎衰竭的早期的癥狀。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 18966次
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急性腎衰如何治療急性腎衰，緊急情況下，首先要給患者做血液透析，做靜脈的置管，然后在急診做血液透析，把腎臟的功能給替代出來，把他體內(nèi)比較多的水分，還有毒素給排出，通過透析給排出。然后在身體情況緩解以后，再根據(jù)患者引起的腎衰的原因做處理。如果患者是，因為藥物性的腎衰，那就把致病因素，把一些對患者腎臟，有影響的藥物給去除掉。如果患者是休克，或者血壓低，或者其他的原因，失血引起來的低血壓休克，休克以后引起的腎衰。我們就糾正休克，治療一些原發(fā)病，給他得到處理，像泌尿外科比較常見的，是因為前列腺的梗阻，引起來急性腎衰。這時候就要，在患者透析的同時，給患者做膀胱的，就是從前列腺插個尿管，把患者尿液能夠引流出來，把尿液引流出來以后，患者的腎功能能夠慢慢逐漸恢復，從而達到治療急性腎衰的目的。
01:24
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 6536次
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腎衰的早期癥狀腎衰的早期癥狀主要表現(xiàn)為貧血，乏力，皮膚瘙癢。除上述的貧血，乏力，皮膚瘙癢外，還有消化道癥狀，如惡心，嘔吐，食欲不振，便血等，當然也不是完全絕對的每個人都有這些表現(xiàn)，個人差異不一樣，表現(xiàn)也會不一樣，不能自己對號入座。另外，腰痛也是一個常見癥狀，通?？梢娪诙喾N疾病，有腰椎疾病，如腰椎間盤突出癥，椎管狹窄，腰椎急性扭傷，脊柱小關節(jié)錯位，類風濕等。還有腰部軟組織疾病，腰肌勞損，肌肉拉傷，所以比較容易混淆，建議去大醫(yī)院進行檢查。語音時長 1:33”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-14 4741次
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慢性腎衰的早期肌酐的升高是因為腎臟體內(nèi)的毒素無法排出體外造成，因此要使肌酐從根本上就降低，必須要從修復腎臟損傷的方向入手，傳統(tǒng)的治療只有短時間的降低肌酐的水平。透析換腎的治療方法，而透析是一種維持性治療，相當于人工腎，隨著時間的延長透析的頻率逐漸增大，尿量越來越少，腎功能進行性下降，根據(jù)病理損害的嚴重程度和殘存腎單位的多少就決定了保守修復性治療的恢復程度和好壞。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-10 2456次
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腎衰早期能治好嗎一般情況下，腎衰竭的早期，通過采取中西醫(yī)結合的治療，是有希望治好的。但是人一旦得了腎衰竭，就意味著腎臟失去了正常的工作能力。腎臟功能越來越小，最后出現(xiàn)了是萎縮的現(xiàn)象，因此患者不得不走上透析的道路。所以一旦確認了是衰竭，要積極的進行治療，不能任其病情發(fā)展。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-12 1401次
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早期的腎衰竭能治愈嗎腎衰竭的患者一般可分為，急性腎衰竭和慢性腎衰竭，一般急性腎衰竭，在經(jīng)過有效的治療以后，可以恢復腎功能。但是慢性腎衰竭是各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)，這種腎衰竭是不可逆的。只能通過一些有效的方法，比如說透析或者是腎臟移植來徹底治療。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-16 2403次
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭是一種嚴重的腎臟疾病，早期發(fā)現(xiàn)并及時治療對于控制病情至關重要。在腎衰竭的早期，治療方法主要包括對應治療、藥物治療及血液透析。首先，對應治療是關鍵。腎衰竭可能由多種疾病引發(fā)，如高血脂、高血壓和糖尿病等。一旦確定原發(fā)病，醫(yī)生會根據(jù)病情制定
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-08-16 0次
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭的早期需要通過對應治療、服用藥物以及血液透析的方式治療。1、對應治療：造成腎衰竭的原因有很多，比如高血脂、高血壓以及糖尿病，如果做完全面檢查以后確定是這些疾病導致的腎衰竭，可以在醫(yī)生的指導下治療原發(fā)病，原發(fā)病得到控制以后，腎衰竭的情況就會得到緩解。如高血壓引起的腎衰竭要控制好血壓，可遵醫(yī)囑服用
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-30 348次
