慢性腎炎的患者其中一個重要的并發(fā)癥就是高血壓，大概80%的慢性腎炎患者會出現血壓升高，這種血壓升高反過來又會加重腎小球的缺血的改變，所以它反過來也是腎小球疾病發(fā)展的高危因素，所以臨床上需要控制好患者的血壓，是我們的一個治療目標。
對于患者24小時尿蛋白定量，小于一克的患者，血壓要求控制在130/80毫米汞柱。對于患者尿蛋白定量超過一克的患者要求血壓控制在125/75毫米汞柱，同時也要配合低鹽飲食，浮腫比較明顯的患者還需要利尿，因為浮腫的患者會引起高血壓。
慢性腎炎會引起高血壓嗎？
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內科
2018-06-22 5509次
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慢性腎炎與高血壓有關系嗎慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫е卵苊黠@的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3797次
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慢性腎炎會引起腎功能衰竭嗎慢性腎炎是有可能引起腎功能衰竭的，這要看患者腎炎具體的情況，但是不完全一定會發(fā)生。如果慢性腎炎控制的不好，慢性進展導致腎小球硬化、腎間質纖維化、腎小管萎縮，這些病變都是不可逆的，最終可以導致慢性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎炎，也是我國透析病人最常見的一個原因，但是并不是所有的病人都會發(fā)展為腎衰竭。如果患者腎炎比較輕，定期復查，隨時調整治療，而且避免延緩腎臟病進展的相關危險因素，比如很好的控制，避免感染、勞累，控制好血壓，降低蛋白尿等情況，是可以延緩腎臟病進展的，病人可能就不會面臨有透析的風險。
01:14
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 3232次
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慢性腎炎引起高血壓慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本為常表現，起病方式各有不同，病情遷延，病程緩慢進展，可有不同程度的腎功能損害，部分病人最終將發(fā)展至終末期腎衰竭，大部分患者會有高血壓的一種表現。它的治療是以防止或者延緩腎功能的進行性惡化，改善或緩解臨床癥狀，防治心腦血管并發(fā)癥為主要目的，如果伴有高血壓，需要積極的控制高血壓，減少蛋白尿，高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素。積極控制高血壓，減少尿蛋白是兩個重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標力爭把血壓控制在理想水平，小于一百三八十毫米汞柱，尿蛋白的治療目標爭取減少至一克每天，慢性腎炎常有水鈉潴留引起的容量依賴性高血壓，高血壓病人應該限鹽，小于六克每天，可選用噻嗪類的利尿劑，如氫氯噻嗪等，內生肌酐清除率小于三十毫升每分鐘時，應改用袢利尿劑，一般不宜過多或長久使用，另外ACEI、ARB類是首選的降壓藥物。語音時長 1:45”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-20 3926次
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慢性腎炎引起的高血壓大家都知道慢性腎炎的臨床表現，常常是合并有高血壓的。為什么會有高血壓呢？因為腎炎的患者容易出現腎小球濾過率的下降，導致水鈉潴留，水鈉潴留在血管內會使血容量擴張，即可發(fā)生高血壓，同時水鈉潴留，可使血管平滑肌細胞內水鈉含量增加，血管壁增厚、彈性下降、血管阻力以及對兒茶酚胺的反應增強，這些亦可使血壓升高。此外，腎炎的患者可能會分泌大量的腎素，引起血管緊張素Ⅱ活性增強，全身小動脈管壁收縮，而產生高血壓，腎素及血管緊張素Ⅱ，又能促使醛固酮分泌增多，導致水鈉潴留，使血容量進一步增加，從而加重高血壓。所以對于慢性腎炎的患者引起高血壓，治療上分為以下幾點：第一，要積極地控制鈉鹽的攝入，每天鈉鹽的攝入量不超過6g。第二，可選用降壓藥物治療，如ACEI或ARB類的藥物為首選的，因為ACEI或ARB類的降壓藥物，不僅可以降壓，而且可以減少尿蛋白，同時起到腎臟等保護功能的作用。此外如果單用ACEI或ARB類的藥物，療效欠佳時，可聯(lián)合使用利尿劑或者β受體阻滯劑或者鈣通道阻滯劑等。語音時長 1:46”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-16 3043次
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慢性腎炎引起高血壓能治好嗎病情分析：一般來說在正規(guī)醫(yī)院臨床上慢性腎炎引起的高血壓不可能被完全治愈，但是通過長期服用降壓藥物，能夠很好的控制，維持血壓的穩(wěn)定。意見建議：建議可以在醫(yī)生的指導下通過arb或acer類的藥物進行治療，不僅能夠很好的起到降壓的效果，另外還能做減少尿蛋白，對于患者的腎臟能起到很好的保護作用。而患者飲食一定要清淡，要低鹽，低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時一定要定期做好復查。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-12 1102次
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慢性腎炎高血壓怎樣調節(jié)血壓慢性腎小球腎炎控制高血壓，尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時，可聯(lián)合使用多種抗高血壓藥物，將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥，平時應該也注意飲食，不要吃辛辣的。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 1701次
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慢性腎炎并高血壓慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優(yōu)質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 176次
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慢性腎炎會引起腹瀉嗎慢性腎炎本身并不會引起腹瀉，但是慢性腎炎的患者會有水腫，不光是下肢的水腫，也可以引起胃腸道的水腫，是會影響到消化功能，如果在這個基礎上，因為飲食不當會出現腹瀉的情況。另外，慢性腎炎的患者在治療過程中，用有激素，免疫抑制劑，患者的抵抗力會下降，容易出現繼發(fā)的感染，腸道也是會有菌群失調，繼發(fā)感染可能，也
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 180次
