磺脲類藥物一代的有D860，二代的有很多藥物，最早的是格列苯脲，還有格列吡嗪、格列齊特，現在應用比較廣泛的有格列美脲。
磺脲類藥物的主要作用就是刺激胰島b細胞，分泌胰島素，其作用部位是胰島β細胞膜上的ATP敏感的鉀離子通道，鉀離子通道是鉀離子進出細胞的調節(jié)通道，對于葡萄糖以及磺脲類藥物刺激胰島素分泌都非常的重要，但是磺脲類藥物降血糖作用的前提條件是機體一定要保存相當數量以上有功能的胰島β細胞，才能發(fā)揮它的降糖作用，這個數量要達到30%以上。
磺脲類藥物
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-06-22 14107次
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糖尿病常用的口服類藥物西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據具體的作用機制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。
01:17
唐咸玉
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-02-02 22280次
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嗎啡類藥物副作用處理嗎啡可以引起惡心、便秘，有時候可以出現小便困難。針對嗎啡類的副作用，我們可以采用以下方法，如果出現惡心，可以用手指按壓第二掌骨側的終端，這個部位按全息理論對應的是脾胃，所以按壓這個地方可以緩解惡心。再一個對于嗎啡引起的大便困難，可以采用蜜搗方法，這個就是用蜜把它煎成條然后塞肛，可以是中藥里邊的開塞露，對于小便困難，我們采取中藥加針刺的方法，可以明顯地緩解這一方面的副作用。
01:41
趙鵬程
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-05-22 10493次
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磺脲類藥物如何選用?磺脲類藥物如何選用目前應用的基本上是第二代磺脲類藥物。各種藥物的降糖機制基本一致，雖存在作用強度的差別(格列美脲最強)，但作用強的片劑量較小，作用弱的片劑量較大，因而相同片數的各種磺脲類藥物臨床效能大致相似，各種磺脲類藥物最大劑量時降糖作用也大致一樣。建議從小劑量開始，早餐前半小時服用1次，根據血糖逐漸增加劑量，劑量較大時改為早晚餐前兩次服藥，直到血糖達到良好控制。格列吡嗪和格列齊特的控釋藥片，也可每日服藥1次。一般來說，格列本脲作用強、價廉，目前應用仍較廣泛，但容易引起低血糖，老年人及肝、腎、心、腦功能不好者慎用;格列吡嗪、格列齊特和格列喹酮作用溫和，較適用于老年人;輕度腎功能減退(肌醉清除率>60ml/min）時幾種藥物均仍可使用，中度腎功能減退(肌醉清除率30-60ml/min)時宜使用格列喹酮，重度腎功能減退(肌配清除率<30ml/min）時格列喹酮也不宜使用。應強調不宜同時使用各種磺脲類藥物，也不宜與其他胰島素促分泌劑(如格列奈類)合用。語音時長 1:51”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-21 2205次
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磺脲類藥物有哪些在降糖藥當中，磺脲類藥物是一類比較經典的降糖藥物，也是作用效果相對比較強的降糖藥物?；请孱愃幬镏饕ǜ窳斜倦濉⒏窳忻离?、格列齊特、格列喹酮、格列吡嗪等等，這幾類藥物都屬于磺脲類藥物?；请孱愃幬镒饔玫臋C制主要是作用在胰腺當中的胰島β細胞，促進胰島β細胞分泌產生胰島素，從而達到降糖的效果。所以它是一類降糖效果相對比較好的藥物，但是也可能會產生副作用，比如會有低血糖的副作用，長期用藥有可能會導致磺脲類藥物失效。臨床上可以根據患者的血糖水平以及糖尿病的階段，來個性化的選擇降糖藥物。語音時長 01:27”
李郭喬
主治醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019-10-01 5377次
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糖尿病患者如何使用磺脲類藥物？磺脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要作用機制是：增加體內的胰島素水平降低血糖。目前在我國上市的磺脲類藥物主要為格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮?；请孱愃幬飸撛诓颓鞍胄r服用，如果使用不當可以導致低血糖，其他常見副作用是體重增加、胃腸道反應等等。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-02 2301次
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什么是acei類藥物病情分析：ACEI類藥物指的是血管緊張素轉換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見建議：ACEI類藥物最常見的不良反應主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內緩激肽的釋放有關，停藥后上述不良反應可消失。ACEI類藥物禁用于高鉀血癥、雙側腎動脈狹窄以及妊娠的婦女。
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-04-07 4403次
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磺脲類藥物有哪些磺脲類藥物是最早應用的口服降糖藥之一，是臨床上2型糖尿病的一線用藥。它的藥理機制主要是刺激胰島細胞分泌胰島素，它可以和胰島細胞表面的特異的受體相結合，抑制細胞膜ATP敏感性鉀通道。通道關閉，隨著細胞內鉀濃度的升高，會發(fā)生胞膜的去極化，膜電壓依賴性鈣離子通道開放，細胞外的鈣離子進入細胞內，鈣濃度升高，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-09 4225次
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磺脲類藥物降糖效應如何多項臨床研究表明，磺脲類的藥物刺激胰島素釋放可達原來的二倍左右，各種磺脲類藥物降糖作用的強度有所不同，但經濟量調整后，每片磺脲類藥物降糖效果基本相當?；请孱愃幬锩刻焓褂脛┝糠秶^大，在一定盡量范圍內，磺脲類藥物，降糖作用呈劑量依賴性，降糖作用取決于患者尚存的胰島功能，但超過最大有效濃度后，降糖作用并
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 147次
