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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5687次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3932次

• iga腎病臨床分級(jí)
  iga腎病一般病理可以根據(jù)李氏分級(jí)、hans分級(jí)或者是who分級(jí)，分為五級(jí)，也可以根據(jù)牛津分型的高低，來評(píng)估病人病理情況的輕重。臨床上主要是根據(jù)病人的內(nèi)生肌酐清除率分為五期，也就是慢性腎臟病一期、二期、三期、四期、五期.。一般一期，是指內(nèi)生肌酐清除率大于90毫升每分，二期，是介于60毫升每分到90毫升每分，三期，是介于30毫升每分到60毫升每分，又可以分為3a期和3b期，3a期是指大于45毫升每分，3b期是小于45毫升每分。四期，是內(nèi)生肌酐清除率介于15毫升每分到30毫升每分。五期，是內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分。評(píng)估內(nèi)生肌酐清除率，可以根據(jù)病人的血肌酐、病人的年齡，也可以根據(jù)病人的24小時(shí)尿肌酐聯(lián)合血肌酐，進(jìn)一步評(píng)估內(nèi)生肌酐清除率。
  語音時(shí)長 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-14 2814次

• iga腎病臨床治療
  IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因?yàn)榻】刁w檢，也就是病人沒有任何癥狀，沒有水腫，血壓正常，是健康體檢發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性伴或不伴有尿蛋白陽性，有些病人是因?yàn)樗[，高血壓，前往醫(yī)院就診，化驗(yàn)?zāi)虼嬖谀螂[血陽性或者是尿蛋白陽性。經(jīng)過進(jìn)一步檢查，證實(shí)血尿是腎小球源的血尿，完善腎穿刺活檢病理檢查IgA腎病臨床所屬IgA腎病一般特指原發(fā)性IgA腎病，也就是病因不明確的IgA腎病。對(duì)于原發(fā)性IgA腎病治療，主要是根據(jù)病人血壓水平的高低，蛋白尿的多少以及腎臟病理慢性化的程度，采取進(jìn)一步的治療措施。如果病人單純血尿，血壓正常，這種情況不需要特殊處理，只需要改善生活方式，定期門診隨診就可以。但如果病人蛋白尿長時(shí)間大于1克每24小時(shí)，經(jīng)過積極ACEI或ARB藥物治療仍然不能使蛋白尿小于1克每24小時(shí)，建議加用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，總的治療目的是讓血壓達(dá)標(biāo)，小于130/80毫米汞柱，尿蛋白定性陰性，定量小于0.3克每24小時(shí)。
  語音時(shí)長 01:44”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-01 1315次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見建議：得了IgA腎病對(duì)于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動(dòng)態(tài)觀察。對(duì)于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來治療。對(duì)于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1703次

• IGA腎病的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：IGA腎病的臨床表現(xiàn)為沒有任何癥狀的血尿，有的會(huì)有泡沫尿，有的沒有泡沫尿，在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)。有的還會(huì)出現(xiàn)低燒、腰疼、肌肉痛全身無力等不適的癥狀。意見建議：每天必須監(jiān)測血糖和血壓是不是有升高的現(xiàn)象。出門要做好防護(hù)，帶好口罩，以免引起上呼道感染。飲食要低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1501次

• iga腎病臨床診斷
  在臨床上，凡是出現(xiàn)無癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標(biāo)檢查來進(jìn)行確診，建議iga腎病患者，如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 184次

• iga腎病多見的臨床表現(xiàn)
  iga腎病，這個(gè)名稱的僅僅描述的是腎小球的系膜區(qū)有igA這種異常的免疫復(fù)合物沉積，是一種免疫病理的診斷名稱，實(shí)際上并不能說明患者的臨床表現(xiàn)，也不能說明患者腎臟類的病理表現(xiàn)到底是什么情況，這樣的患者在臨床表現(xiàn)上是多種多樣的，病情是可輕可重的。當(dāng)然最常見的是患者可能會(huì)有血尿、蛋白尿，尤其是患者在感冒以后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次