在疾病的早期患者可以出現近端指間關節(jié)梭形腫脹，這是類風濕關節(jié)炎早期手部受累的典型表現，近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)，中期的受累可以出現骨性的龐大。
在疾病的晚期患者到長指關節(jié)可以出現明顯的齒側偏斜，有大拇指的紐扣花畸形或者雙手近端指間關節(jié)的天鵝頸樣畸形，皮下還可以出現類風濕結節(jié)。X線可以顯示近端指間關節(jié)的軟骨破壞，腕和其他近端指間關節(jié)的骨破壞、骨質疏松、手指畸形變。
類風濕關節(jié)炎的手部病變
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-20 1864次
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類風濕關節(jié)炎的癥狀骨關節(jié)炎跟類風濕性關節(jié)炎，是我們常見的關節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關節(jié)炎它是中老年人，關節(jié)退變性的關節(jié)疾病。主要表現在關節(jié)軟骨的磨損，而類風濕性關節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關節(jié)功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節(jié)炎主要是表現為受累的關節(jié)，一些關節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節(jié)炎不僅僅累及到我們的關節(jié)，引起關節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節(jié)，比如掌指關節(jié)、腕關節(jié)等，最后才累及膝關節(jié)，髖關節(jié)等大關節(jié)。骨關節(jié)炎首先引起大關節(jié)的問題。另外類風濕性關節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節(jié)炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節(jié)炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10242次
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類風濕關節(jié)炎飲食類風濕關節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節(jié)炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 6215次
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類風濕關節(jié)炎的關節(jié)病變進展?類風濕關節(jié)炎是一種比較常見的以累及外周小關節(jié)為主的系統(tǒng)性自身免疫病，目前病因不明，患者關節(jié)病變的進展可以分為四期。第一，是急性滑膜炎癥期，患者可以出現周圍軟組織的腫脹，滑膜的增厚出現滑膜增殖性的改變，但是沒有明顯的骨侵蝕或者骨質破壞。第二，是炎癥進展期，這個時期出現了關節(jié)異的形成，形成以后可以侵蝕關節(jié)軟骨和關節(jié)骨，出現關節(jié)軟骨的破壞輕度的骨質疏松。第三，是骨破壞期，第三期患者關節(jié)間隙明顯的狹窄，出現骨性破壞纖維強直。第四，是骨性強直期，這個時期，關節(jié)間隙已經融合，并且出現了嚴重的骨質疏松，患者在臨床上可以出現關節(jié)的畸形或者功能的喪失。語音時長 1:38”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 1903次
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類風濕關節(jié)炎手部怎么治療類風濕關節(jié)炎的手部受累，可以通過以下方法治療：第一，全身應用藥物治療，只有使類風濕關節(jié)炎病情得到緩解，手部關節(jié)腫痛以及手部的晨僵才會逐漸緩解。目前所應用比較好的藥物是生物制劑以及小分子靶向治療藥物，這兩種藥物都能夠比較好地控制類風濕關節(jié)炎的病情活動，在臨床應用上取得了比較好的治療效果。第二，對于關節(jié)局部出現的腫脹、疼痛，可以外用非甾體類的乳膠劑或者軟膏來局部涂抹，以改善關節(jié)腫痛的癥狀。第三，手部要注意保暖，不要用涼水以及接觸冷的物體。語音時長 01:13”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-20 1406次
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類風濕關節(jié)炎的治療病情分析：對于類風濕關節(jié)炎的治療來說，要根據患者的病情決定，比如患者處在病情的急性發(fā)作期，首先要減少活動量，最好臥床休息。藥物上可以選擇小劑量的潑尼松或甲潑尼龍進行短程治療，能夠快速緩解關節(jié)功能受限、關節(jié)疼痛等癥狀。如果患者屬于慢性的風濕性關節(jié)炎，可以使用中成藥黑骨藤追風活絡顆粒配合氨基葡萄糖口服治療，結合針灸效果更好。意見建議：治療期間患者應保持心態(tài)平和，避免情緒波動過大。同時要注意保暖，別著涼，養(yǎng)成用熱水泡腳的習慣，有助于病情的康復。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-03-01 802次
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類風濕關節(jié)炎的表現病情分析：對于類風濕關節(jié)炎的患者來說，早期的患者臨床上會出現關節(jié)明顯的僵硬，伴有關節(jié)局部腫脹、壓痛、活動受限等表現癥狀，著涼后癥狀會更加明顯。隨著病情的發(fā)展，患者還會出現關節(jié)畸形以及關節(jié)功能嚴重受限等癥狀，有的患者還會出現尺側偏斜、天鵝頸畸形以及掌指關節(jié)半脫位等表現。意見建議：對于類風濕性關節(jié)炎來說，建議患者可以通過口服藥物、中藥局部熱敷以及針灸、按摩等方法進行治療，同時患者要注意保暖，避免受風寒。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-05-28 902次
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風濕關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎的區(qū)別？前幾天，我接診了一位45歲的患者，他告訴我最近幾個月來，他的關節(jié)一直感到疼痛、腫脹，尤其在早晨起床時，關節(jié)僵硬感特別明顯。他還提到自己經常感到疲勞，且體重有所下降。他懷疑自己可能是風濕關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎，于是來醫(yī)院就診。我向他詳細解釋了風濕關節(jié)炎與類風濕關節(jié)炎之間的區(qū)別。風濕關節(jié)炎，又稱為風濕熱，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-03-27 0次
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類風濕關節(jié)炎表現類風濕關節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)性炎癥。經常伴有關節(jié)外器官受累以及血清類風濕因子陽性，嚴重可以導致關節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說，類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚，可能與遺傳、感染、性激素等因素相關。類風濕性關節(jié)炎多以女性好發(fā)，高發(fā)
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-31 2425次
