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左肩關節(jié)脫位嚴重嗎

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醫(yī)生主講實錄

只要好好保護,好好恢復,就不會有太大的事情,脫位后應盡快復位,選擇適當?shù)穆樽恚诩∪馑沙?,并使復位在無痛下進行,老年人和肌力弱者,也可在止痛劑下進行。習慣性脫位,可不用麻醉,復位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。

常用復位手法有三種:

一、足蹬法,患者仰臥,術者位于患側,雙手握住患肢腕部,足跟置于患側腋窩,兩手用,穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉內收上臂即可復位。復位時可聽到響聲。

二、科氏法,此法在肌肉松弛下進行比較容易成功,切勿用力過猛,以防止肱骨頸受到過大的扭轉力而發(fā)生骨折,手法步驟,手握腕部,屈肘到九十度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內收,使肘部沿胸壁近中線,再內旋上臂,此時即可復位并可聽到響聲。

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