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腰椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

長期腰骶部疼痛、腿疼,雙下肢漸進(jìn)性無力,麻木、間歇性跛行、行走困難,其中麻木可由腳部逐漸向上發(fā)展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出現(xiàn)束帶感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便異常、截癱等。做腰部過伸動(dòng)作可引起下肢麻痛加重,此為過伸實(shí)驗(yàn)陽性,是診斷椎管狹窄癥的重要體征。

治療腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術(shù)治療為主,無效者則需行手術(shù)椎管減壓法,固定融合術(shù)。

一,非手術(shù)治療,傳統(tǒng)的非手術(shù)療法主要包括①腹肌鍛煉②腰部保護(hù)③對(duì)癥處理,理療推拿按摩,藥物外敷等。

二,藥物治療,主要運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。

三,硬膜外封閉術(shù),對(duì)一部分患者效果明顯,可明顯減輕間歇性跛行的癥狀。

四,手術(shù)治療,手術(shù)治療主要適用于經(jīng)非手術(shù)治療無效者、出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根疼痛癥狀者、對(duì)于繼發(fā)性腰椎椎管狹窄,進(jìn)行性加重的腰椎滑脫及伴有腰椎側(cè)凸或后突者。

以上內(nèi)容僅供參考

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