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一，老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血和糖尿病者要慎用。

二，有垂體功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能減退者，如需補(bǔ)充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前，數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素。

三，對(duì)于本品及其輔料過(guò)敏者要禁用。

四，未經(jīng)治療的腎上腺功能減退、垂體功能不全、甲狀腺毒癥者要禁用。

五，急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎患者要禁用。

六，妊娠期間本品不用于與抗甲狀腺藥物聯(lián)合用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)。在妊娠期及哺乳期，需要特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素的治療。妊娠期間不宜用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，因加用左甲狀腺素會(huì)使抗甲狀腺藥物劑量增加，與左甲狀腺素不同，抗甲狀腺藥物能夠通過(guò)胎盤，而降低胎兒甲狀腺功能。