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• 腦外傷癲癇會(huì)經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見(jiàn)的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會(huì)經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)系。例如在腦外傷的時(shí)候，有雙側(cè)額葉、顳葉較為嚴(yán)重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術(shù)后在將來(lái)發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較高的。除此之外，還有一些開(kāi)放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術(shù)后，或者將來(lái)的治療過(guò)程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細(xì)的病情，和圍手術(shù)期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關(guān)系，也與患者是否長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物有一定關(guān)聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 4885次

• 腦外傷癲癇能做開(kāi)顱手術(shù)嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細(xì)胞增生灶。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，與神經(jīng)影像學(xué)檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細(xì)胞異常放電的部位，必要的時(shí)候是可以考慮手術(shù)，來(lái)切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當(dāng)然對(duì)于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進(jìn)行神經(jīng)外科的手術(shù)治療，可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4241次

• 腦外傷癲癇能去根嗎
  這要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行分析，如果藥物治療效果不好的話，可以考慮手術(shù)治療。針對(duì)腦外傷癲癇，一般來(lái)說(shuō)是可以進(jìn)行規(guī)范的藥物治療，經(jīng)過(guò)藥物治療后，80%的患者的癥狀都能夠得到控制，若長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有發(fā)作就可以停藥。但是一些難治性的癲癇患者，需要通過(guò)長(zhǎng)期服藥或者采取手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。藥物治療包括卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等藥物。非藥物治療包括外科手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激、宣傳教育、生物反饋、認(rèn)知行為療法等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-13 1325次

• 腦外傷癲癇病能治嗎
  腦外傷癲癇病，當(dāng)然是能治的，外傷性癲癇主要是因?yàn)槟X外傷導(dǎo)致腦組織的損傷，而引起腦內(nèi)的異常放電所致，這樣可以出現(xiàn)反復(fù)的肢體發(fā)作，引起抽搐或者是出現(xiàn)意識(shí)喪失，以及出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀。這種情況可以用抗癲癇藥物治療，在癲癇發(fā)作的時(shí)候可以用安定注射液靜脈推注，能夠快速的控制病情，避免長(zhǎng)時(shí)間在癲癇持續(xù)發(fā)作，而后期要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物治療，因?yàn)榭拱d癇藥物有很多種類(lèi)，需要根據(jù)不同的發(fā)作類(lèi)型來(lái)進(jìn)行選擇，像苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉，都是可以用的，而確定藥物以后需要長(zhǎng)期用藥，并且要按時(shí)并且規(guī)律用藥，不能隨意的減量或者是漏服，容易引起復(fù)發(fā)。而如果經(jīng)過(guò)藥物治療以后不再發(fā)作，那大約三年左右可以開(kāi)始逐漸減量，最后停藥，還有一部分通過(guò)藥物治療以后效果不好，仍然反復(fù)的發(fā)作，這樣的話可以進(jìn)行手術(shù)處理，通過(guò)手術(shù)將癲癇灶切除也是有恢復(fù)希望的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 1554次

• 腦外傷癲癇能去根嗎
  腦外傷之后的癲癇這個(gè)是可以去根兒的，但是也一定要經(jīng)過(guò)規(guī)律的治療才能夠去除，而一般情況下在初期的話都是口服藥物的方式進(jìn)行治療。其次就是應(yīng)用外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，比如說(shuō)開(kāi)顱致癇灶切除手術(shù)，還有就是神經(jīng)電刺激調(diào)控治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1501次

• 腦外傷癲癇病能治嗎
  腦外傷癲癇病當(dāng)然是能治療的，這稱為外傷性癲癇，主要是外傷引起腦組織的損傷，形成腦內(nèi)異常放電所致，這可以應(yīng)用抗癲癇藥物治療，比如苯妥英鈉、卡馬西平等。同時(shí)要注意好好的休息，避免熬夜，勞累規(guī)律的生活，避免辛辣食物，避免飲酒吸煙，有助于預(yù)防發(fā)作，絕大多數(shù)經(jīng)過(guò)藥物治療是能夠恢復(fù)的，而如果確實(shí)藥物治療后效果不好，可以通過(guò)手術(shù)切除癲癇灶。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 1603次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結(jié)合癥狀，還要結(jié)合一些檢查。癲癇的癥狀是一側(cè)肢體或者是部分性的發(fā)作，一側(cè)肢體的麻木、僵硬或者抽動(dòng)，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進(jìn)行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時(shí)候，腦電圖的檢查一般的時(shí)候會(huì)有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進(jìn)行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次

• 腦外傷后多久癲癇
  腦外傷以后引起的癲癇，分為早期和晚期，前者發(fā)生在傷后一個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇，后者發(fā)生在腦外傷以后一個(gè)月以后至數(shù)年內(nèi)，根據(jù)國(guó)外的報(bào)道，腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%，傷后三個(gè)月以內(nèi)占10%，傷后半年占16%，傷后一年占23%，傷上后兩年占29%，可見(jiàn)外傷性癲癇，絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預(yù)后來(lái)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 325次