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急性腎小球腎炎高血壓腦病

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醫(yī)生主講實錄

高血壓腦病是急性腎小球腎炎嚴重的并發(fā)癥,原來由于及時合理處理急性腎小球腎炎,該并發(fā)癥已明顯降低發(fā),病率約為0.5%。

高血壓與腦病常同時存在,但在腦病中所起的作用尚未肯定,從病觀念理管理,腦來看部可發(fā)生多數(shù)小血栓,由于血管痙攣引起和腦水腫也有出現(xiàn)腦出血者,腦血管痙攣和水鈉潴留于引起腦水腫有關,常見的癥狀為頭昏、頭痛、嘔吐、神志不清、黑懵,嚴重者有陣發(fā)性驚厥、昏迷,當高血壓伴視力障礙、驚厥、昏迷三項之一者即可診斷。

對于急性腎小球腎炎出現(xiàn)高血腦病的處理,應當迅速解除全身小動脈痙攣及腦水腫,驚厥者應及時使用肌注和靜脈注射地西泮,如伴有顱內高壓癥狀應及時用脫水利尿劑,快速降壓藥物如硝普鈉等使用。

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