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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9324次

• 宮頸癌會(huì)轉(zhuǎn)移到陰唇嗎

  宮頸癌主要發(fā)生的是在宮頸這個(gè)部位。那么宮頸這個(gè)部位向上是宮體，那么向下是陰道，那么向兩側(cè)了是宮旁。宮頸癌的最常見的轉(zhuǎn)移是局部侵潤(rùn)，或者是血行轉(zhuǎn)移，往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有就是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是最常見的三個(gè)途徑。那么最常見的，實(shí)際上是局部的浸潤(rùn)，轉(zhuǎn)移到陰道，轉(zhuǎn)移到宮旁，這些是決定分期的一些重要的指標(biāo)。那么轉(zhuǎn)移到陰道下段，實(shí)際上晚期是可以的。但是轉(zhuǎn)移到陰道外面的陰唇，非常罕見。也有可能了通過血行轉(zhuǎn)移，但是血行轉(zhuǎn)移更常見的臨床是轉(zhuǎn)移到肺里面，或者其他的臟器。但是外陰，如果陰唇同時(shí)有病變，這個(gè)時(shí)候往往不考慮是宮頸癌的轉(zhuǎn)移。如果其他部位還好，應(yīng)該考慮陰唇是不是自己有病變，那么這個(gè)時(shí)候我們陰唇要取活檢，要看這個(gè)和宮頸的病理是不是一致，才能判定是不是有轉(zhuǎn)移。

  

  01:37
  王悅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-03 3671次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)轉(zhuǎn)移到骨髓嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤理論上是可以轉(zhuǎn)移到骨髓的，但是我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)的臨床上，幾乎沒有碰到過轉(zhuǎn)移到骨髓的胃腸道間質(zhì)瘤。胃腸道間質(zhì)瘤的轉(zhuǎn)移途徑和胃癌有很大不同，因?yàn)槲赣胸S富的淋巴組織，所以胃癌主要是通過淋巴轉(zhuǎn)移，但是胃腸道間質(zhì)瘤，卻主要是通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移，所以說轉(zhuǎn)移到肝臟特別常見，從理論上講也可以轉(zhuǎn)移到肺，骨髓，別的器官，但是臨床上非常少見。如果胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況下，手術(shù)效果可能一般，可以先用靶向治療，也就是口服格列衛(wèi)，殺死腫瘤細(xì)胞，使瘤體變小，后期再視情況進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-30 2415次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，所以必須要引起足夠的重視和警惕。胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)以后如果患者恢復(fù)的比較良好，還要依據(jù)患者的病理類型以及基因檢測(cè)結(jié)果來決定患者是否要口服靶向藥物治療，臨床上使用最多的靶向藥物就是甲磺酸伊馬替尼，這樣能夠控制好患者的病情。另外需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，如果患者可以進(jìn)行手術(shù)治療這時(shí)候首選進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者的胃腸道間質(zhì)瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)候失去了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，這時(shí)候必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的靶向藥物治療，要調(diào)整甲磺酸伊馬替尼的使用劑量和頻次，這樣才有利于患者病情的控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3306次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)轉(zhuǎn)移到骨髓嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是可能會(huì)轉(zhuǎn)移到骨髓的，但是幾率很小，轉(zhuǎn)移多發(fā)生在腹腔內(nèi)?；颊叱霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移后，應(yīng)立即到醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療，避免病情加重，同時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服伊馬替尼等靶向藥物進(jìn)行輔助治療和預(yù)防。意見建議：患者發(fā)病后要保持良好的心態(tài)，不要過度緊張，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后要定期到醫(yī)院做腹部CT檢查，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-25 2102次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：在臨床上胃腸道間質(zhì)瘤是會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況的。期間病人會(huì)伴有非常明顯的腹脹，腹痛，惡心嘔吐，黑便，嘔血和腹部包塊等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的做外科手術(shù)切除的治療。意見建議：建議在必要的情況下病人做外科手術(shù)治療之前可以配合應(yīng)用伊馬替尼等藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 2503次

• 胃腸道間質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是會(huì)轉(zhuǎn)移的，胃腸道間質(zhì)瘤與其它的惡性腫瘤一樣，會(huì)存在轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況絕大多數(shù)發(fā)生在晚期，一般會(huì)通過血液轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟等，另外會(huì)由于腫瘤破裂播散到腹腔。胃腸道間質(zhì)瘤如果發(fā)生轉(zhuǎn)移要去正規(guī)醫(yī)院接受檢查及治療，盡量創(chuàng)造條件進(jìn)行手術(shù)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)腦轉(zhuǎn)移嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤一般不會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的，通常胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)表現(xiàn)腹脹，腹痛或者惡心，嘔吐等癥狀，一旦發(fā)生胃腸道間質(zhì)瘤，就要引起重視，必須要進(jìn)行手術(shù)切除治療。術(shù)后要做好護(hù)理，注意吃容易消化的食物，建議定期復(fù)查，以免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)，早治療，提高患
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次