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• 透析能治療高血脂嗎

  高血脂現(xiàn)在發(fā)病率非常得高，和不健康的生活方式，有很大的關(guān)系，和年齡或者基因遺傳，也有很大的關(guān)系，主要是血液中的甘油三酯和膽固醇的水平明顯的增加。甘油三酯會有很大的危害，主要是引起來血粘度的增加，動脈粥樣硬化的發(fā)生，心腦血管供血不足，心梗或者腦梗。所以說高血脂是應(yīng)該積極控制，高血脂的控制：第一，要有很好的健康的生活方式；第二，就是藥物治療，膽固醇的升高，主要靠他汀的藥物治療。那甘油三酯升高，主要靠非諾貝特力平之的治療，而且甘油三酯的治療，一定是長期的。因為人的代謝，總是在不斷地進行當(dāng)中，如果停藥，血脂水平還會再次升高。所謂的透析，也就可能老百姓所說的，是換血治療，老百姓總覺得我這血脂太高了，我去換換血，可能血脂就下來了。但是從臨床上來說，沒有非常正規(guī)的換血治療的方法，也沒有指南來推薦換血去治療。那么我們可以想象一下，換血也只是一時的，就算是有換血治療也只是一時的，把你這段時間血換的比較好了。但是如果代謝不改善，生活方式不改善，過一段時間，血脂水平又升高了，所以無論是透析也好，換血治療也好，都不是治療高血脂的根本的方法。

  

  01:53
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-01-22 6192次

• 心衰的病人能運動嗎

  心力衰竭患者是可以運動的，但是必須根據(jù)自身的情況。第一，心力衰竭的患者的運動量是以自身不產(chǎn)生胸悶、氣短等不適為前提。如果自己的運動量使自己有明顯不適，就應(yīng)該減輕自己的運動難度、強度，減少運動量。第二，急性心力衰竭的患者要注意休息的，避免過度活動增加氧耗。當(dāng)度過急性期，病情相對穩(wěn)定后，完全可以進行適量的正常的運動。建議慢性心力衰竭的患者平時可以進行輕度的體育運動，比如慢跑、游泳、騎車、打太極拳等等。第三，心力衰竭的病人是所有心臟病的終末期的表現(xiàn)，重要的是查找原發(fā)病是什么。最好在心臟康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，規(guī)律進行心臟康復(fù)運動。同時繼續(xù)規(guī)律服藥，低脂飲食、戒煙、少飲酒、作息規(guī)則。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6301次

• 透析后心衰怎么辦
  透析后出現(xiàn)心衰一定要及時的進行治療，首先就是要查找導(dǎo)致心衰的病因，比如透析的時候脫水量不足，還有增加這個心臟的負(fù)荷，都有可能會導(dǎo)致心衰，所以一定要查明誘因，然后進行針對性的治療，來糾正心衰，可以使用擴血管的藥物，還有降壓藥物，來緩解這個心衰癥狀，來改善患者的心功能。但是對于大多數(shù)透析的患者來說，一般只要采取了嚴(yán)格的操作流程，一般在透析過后，患者心衰的情況都會減輕的，只有是在這個不正當(dāng)操作或者是一些其他方面的原因進行后，可能會導(dǎo)致心衰加重。
  語音時長 01:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 2558次

• 糖尿病腎病透析后心衰
  糖尿病，腎病透析后經(jīng)常出現(xiàn)心衰，主要從以下三個方面來解釋：一，大部分病人存在不同程度的高血壓，多由于水鈉潴留，腎素，血管緊張素增高，或和某些舒張血管的因子產(chǎn)生不足所致，高血壓可引起動脈硬化，左心室肥厚和心力衰竭，所以糖尿病腎病透析以后，血液的使用會引起心高搏出量狀態(tài)，加重左心室負(fù)荷和左心室肥厚，進一步加重了心衰。二，隨著腎功能的不斷惡化，心力衰竭患者是明顯增加的，尿毒癥可以達(dá)到65到70%，本身就有心衰的原因，所以透析以后，隨著水鈉的潴留，更容易出現(xiàn)心衰，肺水腫，但是患者一般都沒有明顯的發(fā)紺，所以往往會引起醫(yī)護人員的注意，即使發(fā)生急性左心衰時，也可出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，肺水腫等癥狀。三，尿毒癥性的心肌病，可能與代謝廢物的潴留，以及貧血等因素有關(guān)，部分病人可伴有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，以及各種心律失常的出現(xiàn)，心肌損傷，缺氧，電解質(zhì)紊亂等，都可以加重糖尿病腎病透析后的心衰。
  語音時長 1:51”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2750次

• 心衰嚴(yán)重能透析嗎
  病情分析：心衰嚴(yán)重，如果患者全身水腫，尿量很少，常規(guī)藥物無法有效改善心衰，那么可以考慮行超濾或者血液濾過等檢查?；蚧颊叱诵乃ミ€合并腎功能不全，肌酐進行性升高，或者尿少，那么可以考慮行血液透析治療。意見建議：透析屬于有創(chuàng)性的操作，這樣的過程可能會造成出血，感染，血色素或者血小板下降，以及心腦血管意外，所以行該治療前一定要進行充分評估。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-08-28 3409次

• 心衰透析能活多久
  心力衰竭的患者，由于體內(nèi)液體大量潴留，如果自身的排尿量較少，此時需要給血液透析治療心力衰竭，透析的患者的存活時間在數(shù)月到半年左右。心力衰竭患者伴有尿量減少，液體潴留是透析的適應(yīng)癥，這樣的患者還應(yīng)考慮使用強心藥物治療。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-11 6812次

• 剖腹產(chǎn)后心衰的做透析嗎
  剖腹產(chǎn)后心衰的患者病情不嚴(yán)重時，一般不用做透析，病情嚴(yán)重時，一般可以做透析。剖腹產(chǎn)后引起的心衰，患者多會出現(xiàn)下肢浮腫、尿少、心慌、胸悶、呼吸困難等癥狀，患者可遵醫(yī)囑服用地奧心血康軟膠囊、氫氯噻嗪片等藥物，具有一定的治療作用，可以不用進行透析治療。病情嚴(yán)重時，藥物治療效果不佳，一般可以進行透析治療。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-15 95次

• 產(chǎn)后心衰能恢復(fù)嗎
  產(chǎn)后心衰是否能夠完全的恢復(fù)，這個是因人而異的。所以一旦出現(xiàn)了產(chǎn)后心衰的癥狀，一定要積極的進行治療，可以到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進行住院治療。一般患者在住院兩周左右就能夠完全的康復(fù)了。但是有一些患者癥狀比較嚴(yán)重，會留有一定的后遺癥，主要就是會出現(xiàn)勞累后容易胸悶，憋氣。產(chǎn)后心衰的患者主要是應(yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 391次