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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11948次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9254次

• 卵圓孔未閉和房間隔缺損是一樣嗎
  應該說兩者不完全一樣，卵圓孔一般是在出生以后第一年閉合，如果是大于三歲的幼兒，卵圓孔仍然沒有閉合，我們就稱之為卵圓孔未閉，成人當中有20%左右的人卵圓孔不完全閉合。卵圓孔未閉是目前成人中最常見的先天性心臟病，在正常人群中，有大約四分之一的人這種疾病，卵圓孔未閉一般不認為會引起兩心房之間的分流，對心臟學、血液動力學并沒有影響。但是目前的研究證明，卵圓孔未閉與部分原因的腦卒中患者之間存在聯(lián)系，所以說，有些時候也是要進行密切的觀察，這種情況一般通過超聲心電圖檢查就能夠確診。卵圓孔未閉跟房房間隔缺損它不是一回事，卵圓孔未閉相對來說癥狀比較輕微，一般對于這種情況的治療，以往都是靠手術(shù)，手術(shù)治療成功率高，病死率很低。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 10671次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時我們可以偶爾發(fā)現(xiàn)，部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴重的肺動脈高壓，均應考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導管封堵術(shù)治療。
  語音時長 1:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 12601次

• 卵圓孔未閉和房間隔缺損是一樣嗎
  卵圓孔未閉和房間隔缺損不一樣的，卵圓孔未閉不屬于先天性心臟病，而房間隔缺損屬于先天性心臟病。卵圓孔未閉相對更輕一些，但是這兩種都是可以通過手術(shù)恢復的。不要太擔心，要隨時觀察，定期進行心臟彩超的檢查，多注意休息。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-17 3102次

• 卵圓孔未閉和心房間隔缺損一樣嗎
  在表現(xiàn)形式上房間隔缺損類似穿洞、是缺損，卵圓孔未閉類似撕裂、非缺損。在形成原因方面，房間隔缺損胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常引起的，卵圓孔未閉是胚胎發(fā)育過程中自然形成的。癥狀變現(xiàn)上看，卵圓孔未閉無明顯癥狀，房間隔缺損氣急、心悸及乏力等。治療方法不同，卵圓孔未閉一般無需治療可自行閉合，而常見的房間隔缺損一般需要手術(shù)治療。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 3002次

• 卵圓孔未閉和房間隔缺損是一樣嗎
  應該說兩者不完全一樣，卵圓孔一般是在出生以后第一年閉合，如果是大于三歲的幼兒，卵圓孔仍然沒有閉合，我們就稱之為卵圓孔未閉，成人當中有20%左右的人卵圓孔不完全閉合。卵圓孔未閉是目前成人中最常見的先天性心臟病，在正常人群中，有大約四分之一的人這種疾病，卵圓孔未閉一般不認為會引起兩心房之間的分流，對心臟
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 307次

• 嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎
  這要根據(jù)房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm，在嬰幼兒期有自行閉合的可能，不會引起血流動力學的紊亂，因此不引起右室容量負荷增加，不出現(xiàn)肺瘀血，就不會影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm，嬰幼兒期不能閉合，且影響了血流動力學，引起肺血流量增多肺瘀血，房室增大，進一步加重肺瘀血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 262次