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• 鏈霉素急性中毒的原因

  鏈霉素是氨基糖苷類(lèi)的抗生素，在對(duì)結(jié)核病的治療，也就是對(duì)結(jié)核桿菌的治療方面，是比較有特效的。但是當(dāng)鏈霉素服用量比較大的時(shí)候，或者腹腔注射鏈霉素的時(shí)候，或者就是對(duì)鏈霉素有過(guò)敏反應(yīng)的病人，注射的時(shí)候都會(huì)導(dǎo)致鏈霉素的急性中毒反應(yīng)。鏈霉素導(dǎo)致急性中毒的原因，它可以導(dǎo)致體內(nèi)游離鈣離子的降低，游離鈣離子降低，而且可以和體內(nèi)的蛋白、血清里面的蛋白結(jié)合、絡(luò)合，然后導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子的降低。降低之后，鈣少了，機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生麻木、頭暈、軟弱無(wú)力的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候就需要給予相應(yīng)的補(bǔ)鈣治療，如果不能及時(shí)地補(bǔ)鈣，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步地變化，比如昏睡、昏迷等一些癥狀出現(xiàn)。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 7014次

• 硫酸鏈霉素的功效與作用

  硫酸鏈霉素的適應(yīng)癥，首先與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合，用于結(jié)核分枝桿菌，所致的各種結(jié)核病的初治病例，或其它敏感分枝桿菌感染；二、可單用于治療土拉菌病，或與其它抗菌藥物聯(lián)合用于，鼠疫腹股溝肉芽腫，布魯菌病鼠咬熱等治療；三、亦可與青霉素或氨芐西林，聯(lián)合治療草綠色鏈球菌，或腸球菌所致的心內(nèi)膜炎。特殊人群，一、妊娠婦女在使用前需權(quán)衡利弊，哺乳期婦女用藥期間宜暫停哺乳；二、兒童慎用，因該藥物易在體內(nèi)蓄積，而加重毒副作用；三、老年患者應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)后，易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其是腎功能減退的患者，應(yīng)注意減少劑量。禁忌：對(duì)鏈霉素，或其它氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者禁用。注意事項(xiàng)：一、交叉過(guò)敏，對(duì)一種氨基糖苷類(lèi)過(guò)敏的患者，可能對(duì)其它氨基糖苷類(lèi)也過(guò)敏；二、下列情況慎用鏈霉素，例如失水，可使血藥濃度增高，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)，對(duì)腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)損害，重癥肌無(wú)力或帕金森病。因本品可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱，腎功能損害的患者，因本品有腎毒性。三、對(duì)診斷有一定的干擾。

  

  02:32
  馬醫(yī)杰 主管藥師太原市中心醫(yī)院

  2020-05-25 15575次

• 鏈霉素主要治療什么病
  鏈霉素是屬于氨基糖苷類(lèi)的抗生素，主要是對(duì)一些革蘭氏陰性桿菌，比如說(shuō)大腸埃希菌還有克雷伯菌、變形桿菌屬，以及對(duì)于結(jié)核分枝桿菌有很強(qiáng)大的抗凝作用，由于鏈霉素在使用過(guò)程中毒性是比較大的，比如耳毒性和腎毒性?；颊咴谑褂眠^(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力的減退，或者是出現(xiàn)耳鳴，影響聽(tīng)力，出現(xiàn)血尿，排尿次數(shù)的減少或者是尿量的減少，尤其是對(duì)未成年人的聽(tīng)神經(jīng)是有一定的毒害作用，會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，所以目前在臨床中已經(jīng)使用的不是很廣泛。目前鏈霉素主要是與其他的抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用可以治療結(jié)核桿菌的感染，還可以與青霉素或者是氨芐西林聯(lián)合使用治療草綠色鏈球菌或者是腸球菌引起的心內(nèi)膜炎，對(duì)于鏈霉素的使用的話(huà)我們一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)使用，以免發(fā)生過(guò)多的副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2018-11-30 27520次

• 鏈霉素治療結(jié)核病
  我們說(shuō)下它的作用機(jī)制，鏈霉素主要是作用于結(jié)核分枝桿菌的核糖體，誘導(dǎo)遺傳密碼的錯(cuò)讀，抑制信使rna的轉(zhuǎn)移，干擾轉(zhuǎn)移過(guò)程中的校對(duì)，從而了抑制蛋白質(zhì)的合成。我們說(shuō)下它的特點(diǎn)，鏈霉素屬于氨基糖苷類(lèi)的抗生素，是一個(gè)半效的殺菌藥，對(duì)于多種的革蘭氏陰性桿菌以及葡萄球菌的某些菌株是有效的，對(duì)結(jié)核分枝桿菌的作用最為突出，是一個(gè)強(qiáng)的抑菌作用，高濃度的是有殺菌作用，堿性環(huán)境可以增強(qiáng)它的抗菌活性，在抗結(jié)核注射劑中，鏈霉素的抗結(jié)核活性是最強(qiáng)的，單用鏈霉素迅速發(fā)生耐藥，耐藥菌的毒力不減也不可再轉(zhuǎn)為敏感，而且可以產(chǎn)生鏈霉素依賴(lài)菌，所以說(shuō)耐藥以后一般不考慮再用。?我們說(shuō)下用法用量，一般是采用肌內(nèi)注射每日用藥成人每日0.75克，兒童每日二十到三十毫克每公斤體重肌注，最大的計(jì)量的每日不超過(guò)0.75克，隔日治療成人每日0.75到一克，肌注。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-22 6366次

• 鏈霉素主治啥病
  病情分析：鏈霉素主要是對(duì)結(jié)核桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭氏陰性桿菌也有抗菌作用如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門(mén)菌屬等。意見(jiàn)建議：鏈霉素可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)的損害，可引起聽(tīng)力下降甚至聽(tīng)力喪失。還會(huì)引起骨髓抑制和腎毒性，過(guò)敏反應(yīng)等副作用，所以現(xiàn)在臨床很少應(yīng)用。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-07-04 2605次

• 慶大霉素鏈霉素會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎
  病情分析：慶大霉素和鏈霉素都是屬于氨基糖苷類(lèi)的藥物，具有一定的耳毒性，有一少部分患者用藥治療以后，就會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降，比較常見(jiàn)的就是神經(jīng)性耳聾，一般來(lái)說(shuō)，建議盡量避免使用，如果需要使用，也需要嚴(yán)密觀(guān)察聽(tīng)力變化情況。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)耳聾之后，建議盡快到耳鼻喉科就診，可以做耳內(nèi)鏡檢查，聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)，這樣有助于判斷聽(tīng)力下降嚴(yán)重程度，在日常生活當(dāng)中，需要盡量避免接觸外界噪音。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-09-07 2803次

• 鏈霉素治療肺結(jié)核
  鏈霉素是治療肺結(jié)核的一線(xiàn)用藥，在肺結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中，必要的時(shí)候可以添加鏈霉素進(jìn)行治療。鏈霉素也是治療肺結(jié)核早期的藥物，因?yàn)樵缙谑褂玫谋容^廣泛，所以在臨床當(dāng)中，存在著對(duì)鏈霉素耐藥的結(jié)核。其實(shí)鏈霉素的副作用比較大，容易出現(xiàn)聽(tīng)力的損害和腎毒性，所以在進(jìn)行鏈霉素治療肺結(jié)核的時(shí)候，一定要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。在抗結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 438次

• 鏈霉素治療肺結(jié)核
  鏈霉素是治療肺結(jié)核的一線(xiàn)用藥，在肺結(jié)核的治療過(guò)程當(dāng)中，必要的時(shí)候可以添加鏈霉素進(jìn)行治療。鏈霉素也是治療肺結(jié)核早期的藥物，因?yàn)樵缙谑褂玫谋容^廣泛，所以在臨床當(dāng)中，存在著對(duì)鏈霉素耐藥的結(jié)核。其實(shí)鏈霉素的副作用比較大，容易出現(xiàn)聽(tīng)力的損害和腎毒性，所以在進(jìn)行鏈霉素治療肺結(jié)核的時(shí)候，一定要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。在抗結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 434次